一起来正确认识白癜风

　　白癜风一词来源于希腊语vielius，意思是“小牛的白色斑片”。白癜风是一种原发性、局限性或泛发性皮肤色素脱失，由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退而引起。该病在全身各部位可发生，常见于指、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等，女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。

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　　白癜风是怎么形成的呢？

　　本病为多因性疾病，病因因人而有差异，有的病因单一，有的多种因素互为因果，有的查不到任何诱发因素。近年来研究表明白癜风可能的致病因素有以下几个方面：

　　/遗传学说

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　　白癜风可以出现在双胞胎及家族中，说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率，基因上有多个致病位点。

　　/自身免疫学说

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　　白癜风可以合并自身免疫病，如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。

　　/精神与神经化学学说

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　　精神因素与白癜风的发病密切相关，大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变，也支持神经化学学说。

　　/黑素细胞自身破坏学说

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　　白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞，说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。

　　/微量元素缺乏学说

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　　白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低，导致酪氨酸酶活性降低，因而影响黑素的代谢。

　　/其他因素

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　　外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。

　　白癜风有哪些临床表现呢？

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　　特点

　　1.发病率在1%--2%，一般肤色浅的人发病率较低，肤色较深的人发病率较高。男女发病大致相等。从出生婴儿到老年均可发病，但以青少年为多。

　　2.全身任何部位都可以发生。好发于易受摩擦及阳光照射的暴露部位及皱褶部位。特别是颜面部、颈部、腰腹部、女士胸部、骶尾部、前臂伸侧与手背部等。躯干与阴部亦常发生。

　　3.白斑多数对称分布，也有不少病例沿神经节段（或皮节）排列。

　　4.初期多为指甲大或钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形。

　　5.白斑上的毛发也可完全变白，少数患者也有不变现象。

　　6.本病无明显自觉症状，有些病例局部有刺痒感。

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　　临床分型

　　临床上按白斑的形态、部位、范围及治疗反应分为四型、两类、两期。

　　四型：

　　1.非节段型：（1）散发型，多散发存在，大小不一，总面积不超过体表面积50%。（2）泛发型，白斑的总面积大于体表的1/2以上，多由散发型发展而来。（3）面端型，初期于肢端(面部、手指、脚趾)，发展为散发型、泛发型。（4）粘膜型：白斑分布2个及以上粘膜部位。

　　2.节段型：白斑按某一皮神经节段支配的皮肤区域分布，一般为单侧。

　　3.混合型：节段型和非节段型并存。

　　4.未定类型：即局限型，局限于一个解剖区。

　　两类：

　　根据病变处色素脱失情况分类。

　　1.完全性白斑：为纯白色或齿白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑色素细胞消失，多巴反应阴性，药物治疗无效果。

　　2.不完全性白斑：白斑中心可见色素点，白斑组织内黑色素细胞减少或功能减退，多巴反应阳性，药物治疗有效。

　　两期：

　　1.进展期：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行扩大，境界模糊不清。

　　2.稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。

　　白癜风的治疗目的

　　白癜风是难治性疾病，疗程长，其治疗目的在于：

　　①给予局部异常的黑素细胞再生黑素的能力，或刺激黑素细胞的形成，促进其发育及再生以产生较多黑素；

　　②阻抑疾病机转的进行，使其不再继续发展；

　　③使皮损周围色素区变淡，边缘模糊不易分辨。

　　白癜风的治疗

　　白癜风的治疗方法及治疗药物的选择因人而异。在选择治疗方法与药物之前，首先应确定白斑的类型和区别，并因人而异地选用疗法与药物。

　　白癜风传统治疗方法多种，一般以外涂药为主，泛发性白斑及短期内迅速蔓延的患者，应该加用内服药，以期控制病情。

　　目前我诊所采用311nm准分子激光，治疗白癜风疗效好、见效快。311nm准分子激光通过对细胞及体液免疫的抑制作用抑制白癜风的进展。亦可能通过刺激毛囊外毛根鞘残余的黑素细胞来刺激黑素产生。从而可以选择性地照射白癜风局部皮损，在较短的时间里获得较好的疗效。

　　预防白癜风，就要做到以下几点

　　1.减少污染食品的摄入，纠正偏食，制定科学的膳食食谱。

　　2.减少有害气体的吸入，晨练或运动时选择空气清新的场所。

　　3.注意劳动防护。

　　4.注意房屋装修造成的污染。

　　5.保持愉快的心情。