你要祛的可能不是“痘”，而是毛囊炎｜前胸后背的红疙瘩该如何是好

　　祛痘是个永恒的话题，祛完脸上的还有胸前背后的痘痘，讲完了护理还得有饮食注意事项。痘痘祛除了还没完，还有去痘印美白一项程序。也别嫌烦，这生（hu）活(（fu）就是打怪升级的游戏，不到gameover,谁也别想喊停！

　　倒回“胸前背后痘痘”这一关键词，盛夏时节，不正是露肉嘚瑟时刻？不曾想，胸腔背后的痘痘比脸上的还猖狂，这不得赶紧想个法子扫除障碍。

　　这胸前背后痘痘可不是那么容易对付的，对付脸上痘痘的招数都用了还是它们依然坚挺在战场，难道祛的是“假痘”？哎，还真有可能！毛囊炎从外形上来说跟痘痘简直是同卵双胞胎，傻傻分不清谁是谁。

　　耗脑细胞较少来分辨是痘痘还是毛囊炎的方案是去医院看皮肤科医生，不然先用治疗痘痘的方式用上一周看是否改善（诊断性治疗。），没有的话加个抗菌药物治疗。

　　简而言之，前胸后背出现的有可能是：1.痤疮（包括黑白头、发红发炎青春痘）2.毛囊炎（真菌导致的毛囊炎、金黄色葡萄球菌等细菌导致的毛囊炎）。

　　痤疮和毛囊炎的生成条件有两个交叉共同点：1.皮脂腺分泌油脂过多2.皮脂腺开口处过度角化，大红灯笼似的发炎痘痘与毛囊炎的区别是参与活动的细菌不一样，红肿痘痘是因为有了痤疮杆菌的这个好事者，不然也只是停留在黑头、白头这样不痛不痒的阶段。

　　毛囊炎的参与者主要是马拉色菌这种真菌，当然也有可能有金黄色葡萄球菌的参与。

　　治疗痤疮和毛囊炎也有相同的原则：1.清洁，去除油脂、疏通毛孔；2.控制油脂的分泌。对付不同的真细菌，我们所使用灭敌药物也是不一样的，只有针对性强的药物才能达到治疗的目的。

　　我们针对痤疮和毛囊炎的治疗方式可以分三步走，以下是具体的“走路”方式以及相应措施的产品推荐：

　　一清洁

　　针对痤疮

　　在去除油脂、疏通毛孔方面没什么比果酸、水杨酸更有发言权了，尤其是水杨酸这家伙是脂溶性的，皮肤就喜欢脂溶性物质，简直是相亲相爱一家人，水杨酸可以深入毛孔深处把那些废弃老旧的角质细胞清除。

　　针对毛囊炎

　　虽洗澡只有那宝贵的几分钟，除做好疏通毛孔这一步咱还想产品能灭灭这些出来搞事情的真细菌的威风。马拉色菌除在毛囊炎、花斑癣中有它的身影，常见的头皮屑也少不了它的“功劳”。吡啶硫酮锌ZPT、酮康唑、硫磺、二硫化硒等成分就是马拉色菌的克星。

　　提到硫磺就不得不提下硫磺香皂，硫磺这种成分不仅能杀菌还能减少油脂的分泌，在大学时期，我们的麻醉老师“传授”他的祛痘方法就是运动出一身大汗，之后用硫磺香皂洗脸，一礼拜不到就好了，屡试不爽。

　　在此声明，这样的方式3天左右的短暂使用问题不大，但超过一礼拜皮肤就很容易出问题了。为什么呢？记得很多次在涉及清洁一块都是建议温和清洁，包括痘痘肌，但硫磺香皂本质上来说属于阳离子皂基清洁产品。清洁力度大，洗完脸有种搓盘子的感觉，这样清洁的后果是痘痘（毛囊炎）部位越洗越刺激皮脂腺的分泌，其他部位却是越洗越干，大油田也会变成沙漠田。

　　注：因背部皮肤较厚且油脂分泌较多，平常洗澡可用搓澡巾一周两到三次的频率。即便前胸后背没有红疙瘩也可以交叉使用上述推荐的沐浴产品。

　　二控油去脂

　　控油去脂一块，饮食和运动可以起到很好的一个辅助作用。饮食还是无外乎多吃点富含维生素B族类的食物，如富含维生素B2的食物：麦芽、动物肝脏、鸡蛋等；富含维生素B6的食物：谷类、豆类、蛋类等。

　　油脂分泌多还是少主要看雄激素水平的高低，豆制品尤其是豆浆是个很好平衡雌激素水平的利器，间接调节雄激素的水平。所以，不管有痘没痘，每天喝杯豆浆是不为过的。（注意不要加太多糖了！）

　　痘痘肌甜品、奶制品少食，嗯，该交代的都已交代，行动就交给你自己啦！

　　在外用品推荐上还是以含有果酸、水杨酸成分的产品。

　　三针对性杀菌

　　这第三步涉及到一些医药制品，可针对性地对付痤疮杆菌和（或）马拉色菌。

　　两者都可用的：克林霉素磷酸酯莫匹罗星软膏（百多邦）、夫西地酸乳膏、外涂聚维酮溶液/碘伏

　　注：应该注意屋内消毒、勤换内衣以及适当的紫外线照射。反复发作的毛囊炎人群，需要警惕糖尿病，请及时就医！不管是痤疮还是毛囊炎，自己“折腾”了一周没什么效果就应该及时去看医生了，前期找靠谱的医生及时治疗能减少后续很多工作。毛囊炎没及时治疗好，该部位会毛发不长且留疤痕！

　　附：因前段时间自己湿疹爆发，虽现在痊愈了，但近段时间我比较关注中医在皮肤治疗、身体调理一块的作用。想起前几年有个痘友向我咨询，这个妹子长得很瘦，痘痘看起来是黑色小山丘，很难消。当时是依据田源的《揭开皮肤病的真相》给的她建议，除一般的饮食运动建议外，还建议她食用“附子理中丸”，效果？跟踪了半个月，当时她的大便更通畅，痘痘转为红色炎性痘痘，痘痘慢慢开始蔫下去。

　　这个案例只想告诉大家，如果在尝试了很多现代医学措施无效的情况下，可以考虑寻求中医的帮助。（当然，一开始也可以寻求中医的帮助。因我是西医临床专业，所以优先会考虑现代医学的诊疗，适合自己就好。）