慢性荨麻疹

2017-04-26 来源：皮肤性病科医生吴元胜标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：祛除病因可从根本上治疗慢性荨麻疹。应积极治疗原发病和寻找诱发因素，实际上，大多数患者无法准确回忆疾病诱发原因，或多种病因混杂，无法准确判断。故在这种情况下，及时规范的药物治疗也可控制，缓解症状或治愈。

　　荨麻疹是临床常见皮肤病，又被称为风疹块、风疙瘩、风团。慢性荨麻疹是指病程大于6周的荨麻疹。其病因多种多样，包括食物及添加剂过敏，粉尘或花粉等吸入物过敏，病原体感染，药物，物理或化学等外界刺激，虫类叮咬，精神及内分泌因素，脾胃，类风湿等慢性疾病，遗传等因素。其中大部分患者发病后找不到病因。主要发病机理为肥大细胞活化释放组胺，炎症介质等因子，引起血管扩张及血管通透性增加，导致真皮水肿。

　　本病可发生于任何年龄阶段。临床表现主要是不同大小、数目不等的风团，可自然发生在全身任何部位及任何时间，常见于夜间和清晨，且可在24小时内消退，发病以及消退均很迅速，同时伴有激烈瘙痒，并且在临床中可伴有恶心呕吐，发热、腹痛、腹泻，胸闷不适，面色苍白，心率加快等全身症状。本病类型众多，根据发病原因大致可分为接触性，迟发性压力性，冷型，热型，日光性，运动性，水源性，家族遗传性等类型。各种类型有各自病理表现特点，故临床用药常常需辨明类型，对症用药，以针对性有效治疗。

　　祛除病因可从根本上治疗慢性荨麻疹。应积极治疗原发病和寻找诱发因素，实际上，大多数患者无法准确回忆疾病诱发原因，或多种病因混杂，无法准确判断。故在这种情况下，及时规范的药物治疗也可控制，缓解症状或治愈。

　　需要注意的是，大部分慢性荨麻疹患者皆是在早期急性期发作时，未及时治疗，或治疗不彻底，导致延误为慢性。而慢性荨麻疹在治疗上普遍存在治疗周期长，恢复慢，容易复发等问题，部分患者依从性差，未认识到这一疾病的反复性和长久性，往往在症状稍得到缓解或好转后，便再次中断或放弃治疗，进而长期发病，带来极大困扰，影响生活质量。因此，在治疗期间，患者应定期复诊，遵医嘱以便医生能及时了解疾病发展情况，评估病情发展阶段，从而制定合适治疗方案，从而达到疾病长期缓解和治愈的目的。本人认为中西医综合治疗对于慢性荨麻疹具有良好效果，西医可通过抗组胺药等减轻炎症水肿，缓解瘙痒等症状；中医可通过辨证论治，虚则补之，实则泻之，从疏风清热，除湿止痒，养血润燥止痒等方面辨证治疗，调整阴阳、平衡气血，使机体正气增强以能御邪。

　　预防方面，应积极进行过敏源筛查,如有明确的过敏源，应尽量避免接触；平时保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质，适应寒热变化。发病时勿用热水烫洗,勿随意使用有刺激性的外用药。发病期间少食辛辣刺激性食物,不饮酒,保持饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持心情舒畅等；如有慢性病特别是胃炎、肠道寄生虫等疾病，亦应及时治疗。