点阵激光已广泛用于治疗各种皮肤疾病,包括皮肤光老化、痤疮瘢痕和色素性疾病等,其利用点阵光热分解的原理,点阵激光作用皮肤后形成微治疗区,每个微治疗区周围仍见正常组织,周围角质形成细胞快速迁移使表皮快速恢复,修复微治疗区,这个过程也促使微小表皮坏死碎片(MEND)的形成,启动表皮修复,真皮组织重塑,促进真皮胶原纤维增生、重排。点阵激光广泛应用于皮肤光老化、皱纹、各种外伤性瘢痕、色素性疾病和辅助药物导入等,取得很好疗效。
本文从点阵激光改善皮肤光老化的临床疗效、治疗皮肤光老化后组织学改变、点阵激光通过对热休克蛋白、促炎因子包括生长因子(转化生长因子-β血小板衍生生长因子、内皮生长因子)、MMP和金属蛋白酶组织抑制剂、朗格汉斯细胞(CD1a)和Toll样受体、基因的改变等变化推测其损伤修复的作用机制,以及点阵激光治疗皮肤后引起生理指标的改变几方面概述点阵激光改善皮肤光老化的研究进展,从组织学改变和分子水平作用机制进行阐述。
目前国内外学者对点阵激光改善光老化机制的探讨日益深入,但在分子生物学方面的作用机制研究仍较少,多数研究主要侧重胶原的再生、重排,由于临床上病理取材困难,故缺少大样本的研究。
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