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调节性B细胞在几种免疫性皮肤病的作用

2017-04-20 来源:国际皮肤性病学杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对SLE的作用:Th1和Th2型细胞因子对SLE的发病均有重要的作用,有研究显示,在SLE患者体内B10细胞数量未见异常,但其对T细胞应答的抑制能力减弱,说明SLE患者体内B10细胞功能存在缺陷。

  近期研究表明,人体内存在一种通过分泌调节性的细胞因子白细胞介素(IL)10和转化生长因子(TGF)β发挥负向免疫作用的B细胞,这种B细胞被称为调节性B细胞,目前,在免疫性皮肤病如SLE、银屑病、自身免疫免疫性大疱病的患者体内均发现Bregs细胞的存在。

  1、调节性B细胞的近期研究

  调节性B细胞是一类不依赖于分泌免疫球蛋白且具有免疫调节功能的B细胞亚群。B细胞分为两个主要的细胞亚群:B1细胞和B2细胞。Bl细胞又可分为B1a细胞(CD11b+CD5+)和B1b细胞(CD11b+CD5-);而B2细胞又分为不成熟过度型B细胞和成熟滤泡B细胞或者边缘区B细胞。目前,在人体内主要发现了3种类型的调节性B细胞:产生IL-10的Br1细胞、产生TGF-β的Br3细胞和产生Foxp3+的B细胞。Br1细胞,又称为B10细胞,主要存在于脾脏和腹腔中,通过分泌IL-10在机体内发挥负向免疫调节作用。B10通过分泌细胞因子和细胞间接触的方式来抑制自身免疫性炎症的发生。B10细胞介导免疫抑制的主要方式是分泌IL-10,其能抑制巨噬细胞和T细胞复制及分泌细胞因子如IL-1、IL-6和IL-12等;还能通过减少细胞表面MHCⅡ类分子的表达和下调肿瘤坏死因子(TNF)等细胞因子的表达来抑制免疫应答。

  2、B10细胞在几种免疫性皮肤病中的作用

  对SLE的作用:Th1和Th2型细胞因子对SLE的发病均有重要的作用,有研究显示,在SLE患者体内B10细胞数量未见异常,但其对T细胞应答的抑制能力减弱,说明SLE患者体内B10细胞功能存在缺陷。目前多数研究表明,SLE患者血清中IL-10的水平高于健康人,而且其水平的高低与疾病的活动程度相关。最新研究表明,发挥保护作用的是B10细胞,而发挥致病作用的是效应B细胞。

  对自身免疫性疱病的作用:研究表明,CD8+T细胞可能通过Fas-FasL信号途径参与寻常型天疱疮(PV)的发病;自体反应的Th细胞和调节性T细胞之间失衡、Toll样受体活化作用、Th17/IL-17途径是促发BP的3大免疫机制。近年研究认为,大疱性类天疱疮(BP)患者血清中IL-10水平与健康人相比,差异无统计学意义,但经过治疗后的BP患者血清中IL-10水平明显升高,表明IL-10的水平与BP的疾病活性有关。研究证实,BP和PV患者体内存在主要的表面标记为CD19+CD24hiCD27+的调节性B细胞亚群。

  B10细胞对银屑病的作用:目前认为,CD4+T细胞是其发病的核心机制。有作者认为,调节性B细胞在银屑病发病机制中作用是明显大于效应性B细胞。银屑病患者血中B10细胞数明显低于健康人,IL-10也是低于健康人。目前证实,B10细胞在CD40途径和Toll样受体9的途径下不存在明确发育障碍,说明银屑病患者B10细胞数量和功能均有异常。

  B10细胞对特应性皮炎(AD)的作用:研究表明,B10细胞在AD中明显减少,其凋亡率远高于T细胞,在急性AD中IL-10较健康人明显减少,并且在慢性期的AD中IL-10的水平较急性期时更低。

  3、结语

  B10细胞和其分泌的IL-10均具有负向免疫调节功能,对疾病有保护作用。目前有关B10细胞在皮肤免疫性疾病的研究主要集中在银屑病、SLE、艾滋病中,其他皮肤病发病机制是否与B10细胞数量和功能异常有关?何种途径活化B10细胞发挥功能?这些问题尚待进一步研究。 

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