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梅毒螺旋体分子流行病学研究进展

2017-04-19 来源:国际皮肤性病学杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:梅毒螺旋体分子流行病学研究有助于了解其基因型别与梅毒类型之间的相关性,通过监测梅毒螺旋体携带抗菌素耐药基因的情况,为临床选用抗菌素治疗梅毒提供依据。

  梅毒螺旋体分子流行病学研究可以了解不同地域梅毒螺旋体菌型分布态势以及梅毒螺旋体感染的传播动力学,探讨与神经梅毒相关的梅毒螺旋体基因型别、监测梅毒螺旋体对抗生素耐药情况、区别梅毒再感染和复发等。

  基于arp/tpr两个基因的梅毒螺旋体基因分型方法正被广泛应用,不同血液成分及脑脊液标本都可用于梅毒螺旋体检测及基因分型,结合tp0548基因加强分型,发现中国梅毒螺旋体菌株主要为梅毒螺旋体14d/f型,而脑脊液中常检测到梅毒螺旋体19d/c型。23SrRNA基因A2058G突变是梅毒螺旋体耐14、15元环大环内酯类抗菌素的原因,对16元环大环内酯类抗菌素同时耐药的A2059G突变菌株在国外已经出现。梅毒螺旋体分子流行病学研究有助于了解其基因型别与梅毒类型之间的相关性,通过监测梅毒螺旋体携带抗菌素耐药基因的情况,为临床选用抗菌素治疗梅毒提供依据。

  稳定可重复的梅毒螺旋体基因分型系统是研究梅毒螺旋体分子流行病学的重要手段。梅毒螺旋体arp/tpr基因结合tp0548基因加强分型系统是迄今最为完善的梅毒螺旋体分子流行病学研究方法,对于探讨arp/tpr基因型别与梅毒螺旋体菌株的毒力、感染性之间的关系,以及与梅毒临床类型、疾病结局、临床耐药之间的关系有重要价值。尤其是神经梅毒相关梅毒螺旋体arp/tprtp0548型别的确定对于加强梅毒早诊早治,跟踪随访,预防神经梅毒有重要意义,同时为研究和分析梅毒的传播动力学、性传播网络,区别复发和再感染、确定爆发流行的菌株,筛选耐药菌株,制定防治策略等提供依据。 

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