酒糟鼻的症状鉴别 酒渣鼻的诊断依据

　　1、痤疮主要见于青春期，皮损除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，有典型的黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。

　　2、颜面湿疹皮损为多形性，剧烈瘙痒，无毛细血管和毛囊口扩张现象，颜面以外的部位也常有湿疹损害。

　　3、盘状红斑狼疮为境界清楚的桃红或鲜红色斑，中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常覆有粘着性钉板样鳞屑，皮损常呈蝴蝶状分布。

　　4、脂溢性皮炎青春期男女有的皮脂分泌旺盛，眼部尤为明显，毛囊口常扩大，易挤出白色线状皮脂。在进食热饮或冷风刺激后，鼻端部常出现充血性红斑，但为暂时性。无毛细血管扩张及丘疹、脓疱等。

　　5、口周皮炎多发于青年或中年妇女。于口的周围皮肤包括鼻唇沟、颊、额等处反复发生淡红色小丘疹、丘疱疹、脓疱等，但口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯。有人认为口周皮炎是不典型的酒糟鼻（酒糟鼻）。

　　皮质类固醇激素所致毛细血管扩张见于面部长期使用高效皮质类固醇激素膏如皮炎平软膏等患者，面部有毛细血管扩张、表皮萎缩、弥漫性红斑及多毛等。

　　酒渣鼻的病因尚未明确，可能与嗜酒、食用刺激性食物、月经不调、毛囊蠕形螨感染等因素有关。发病的机制可能是在皮脂溢出的基础上，由于感染和冷热刺激等因素造成颜面部血管运动神经失调，毛细血管长期持续扩张而导致相应的临床表现。中医认为酒渣鼻多是由于肺胃积热或湿热速盛加之风寒外袭、瘀血凝滞而成。

　　临床诊断酒渣鼻的依据通常有以下几点。

　　1、酒渣鼻起病急，病程较长，临床表现可轻可重，初期为红斑期，逐渐发展成丘疹脓疱期，严重者皮脂腺及结缔组织增生肥厚，呈分叶状突起，外观形似肿瘤。

　　2、初期表现为颜面部弥漫性潮红，可伴发丘疹、脓疱以及毛细血管扩张，常伴有鼻尖及鼻翼痤疮、皮肤充血。

　　3、酒渣鼻多发生于中、老年人，女性患者较多，但病情严重的常为男性患者。

　　4、实验室检查为脓包及皮脂检查，可查到毛囊虫、康秕孢子菌。

　　5、酒渣鼻皮损在春季、精神紧张、过度疲劳、进食刺激性食物、外界环境温度突然改变等情况下加重，患者一般无自觉症状。