核心提示:因结缔组织增生,皮脂腺扩大,毛细血管扩张及充血,致使鼻尖肥大,形成大小不等的隆起结节,称之为鼻赘。皮脂腺口呈蜂窝状,挤压后可有皮脂栓塞被挤出,形若变细的曲线条状。
本病的发生主要与毛囊蠕形螨感染有关。此外,精神紧张和情绪激动、胃肠功能紊乱、病灶感染、酗酒、嗜食辛辣食物、冷风及高温的刺激亦有关。
酒渣鼻发病多数为中年人,女性较多,但是病情严重的常是男性患者。一般无自觉症状。发生在面部中央,特别是鼻部、两颊、眉间及下颌部。
酒渣鼻不同时期的症状
1、红斑期:发病初期为暂时性阵发性红斑,以后红斑持续不退伴毛细血管扩张。
2、丘疹期:数月或数年后出现针尖至黄豆大丘疹和丘脓疱。
3、鼻赘期:病情长期不愈,局部组织肥厚,形成鼻赘,呈紫红色结节状,表面凹凸不平,毛细血管扩张显著,毛囊口明显扩大,皮脂分泌旺盛。
酒渣鼻的症状主要表现
1、酒渣鼻以鼻面部出现红斑、丘疹、脓疱、日久生有鼻赘为主要症状。
2、酒糟鼻初起以鼻为中心的颜面中部发红斑,尤以进食辛辣、热食或精神紧张后更为明显。初为暂时,日久不退,伴有毛细血管扩张呈丝网状,形如树技,以鼻尖鼻翼处较为明显。
3、病情继续发展时,于红斑之中出现成批痤疮样丘疹、脓疱,可伴少许渗出,上结黄痂,或生脓疱。此时毛细血管扩张更为明显,纵横交错如网,毛囊口扩大,呈橘皮状,但无粉刺形成。
4、酒糟鼻病程长久者,可形成鼻赘,因结缔组织增生,皮脂腺扩大,毛细血管扩张及充血,致使鼻尖肥大,形成大小不等的隆起结节,称之为鼻赘。皮脂腺口呈蜂窝状,挤压后可有皮脂栓塞被挤出,形若变细的曲线条状。鼻尖结节大小不一,可孤立散在,亦能集簇成攒,形若乳头。
红斑期
这是刚刚发病的时候,以皮肤发红为主要特点。在脸的中部,特别是鼻子、两颊、眉间出现红斑,两侧对称,红斑一开始只是偶尔出现,如吃了辛辣食物或喝热饮料、外界环境温度升高、感情冲动时,面部发红充血,自己觉得发烫。之后反复发作,红色持续不退,鼻尖、鼻翼及面颊等处可看到扩张的毛细血管,像树枝一样的,同时面中部持久性发红,看上去也是油光光的,毛孔粗大。
丘疹脓疱期
在红斑基础上,鼻子、面颊部、颏部可出现一些脓疱,甚至结节,有人误以为是青春痘。鼻部、面颊处的毛囊口更加扩大,脓疱也是此起彼伏,数年不愈,少数病人还可并发结膜炎、睑缘炎等,中年女性患者皮疹常在经前加重。
鼻赘期
只有少数患者才会发展到这一期,几乎都会发生在男性。患者鼻尖部的皮脂腺和结缔组织增殖,形成紫红色结节状或肿瘤状突起,鼻尖部肥大,鼻子表面凹凸不平,毛细血管扩张显著,毛囊口明显扩大,油光光的。从红斑发展至鼻赘期差不多需要数十年。
中医认为,酒糟鼻主要是由于肺内积火所导致,因此,对于酒糟鼻的治疗,应该以去火为主。然而,在现实生活中,很多人以为酒糟鼻是一种皮肤病,因此会选择采用涂抹药膏的方法来治,可进行治疗后才发现,涂抹药膏根本治不好酒糟鼻。那么中医是如何治疗酒糟鼻的呢?
1、分期辨证选方
初期属肺胃血热型,治宜清肺胃凉血,方用泻白散加味;中期属热毒炽盛型,治宜清热解毒,通腑泻热,方用五味消毒饮加减;后期属瘀热聚结型,治宜凉血活血,化瘀散结,方用桃红四物汤加减。
辨证方法同上,肺胃积热型,采用枇杷清肺饮加减;热毒炽盛型,采用五味消毒饮加减;而血瘀凝结型,采用桃红四物汤加减,共治疗50例,结果痊愈35例,显效9例,总有效率98%
2、自拟酒鼓饮
枇杷叶、桑白皮、川芎、黄芩、栀子各10克,陈皮、桃仁、甘草各9克,生地、生石膏各15克,金银花30克,每日1剂,旱莲草分服,15天为一疗程。治疗20例酒鼓鼻,结果总有效率90%。
3、麻杏石甘汤加味
麻黄、生甘草各6克,石膏45克,杏仁10克,大黄4克,生地30克,白花蛇舌草、半枝莲各20克,半边莲15克,每日1剂,水煎3次,前两煎混合,早晚分服,第三煎浸洗鼻部5分钟。2周为1疗程,可酌情使用1~3疗程。治疗酒渣鼻39例,结果5例显效,4例无效。
从以上内容的介绍中我们可以看出,酒糟鼻的中医疗法比较简单,所以,建议患有酒糟鼻的朋友能够选择中医疗法进行治疗,此外,由于酒糟鼻在发病期间会造成鼻腔内部粘膜的损坏,因此,建议患者在平时能够注意鼻腔的保护。