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急性带状疱疹治愈后疼痛?带状疱疹定义

2017-03-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:带状疱疹后遗神经痛的临床治疗及结果是非常复杂和多变的,到目前为止仍然没有任何一种方法能够满意缓解疼痛,只有采用合理的综合治疗方法,才能在临床上有效缓解患者剧烈的疼痛,改善患者的生存质量。

  急性带状疱疹临床治愈后,持续疼痛超过1个月者称为带状疱疹后遗神经痛,属于顽固性痛症之一,其持续时间短则1~2年,长者甚至超过10年。如无有效的疼痛控制方法,一般病史均长达3~5年。

  带状疱疹后遗神经痛的发病机制目前尚不清楚。其发生可能与正常神经冲动传入形式的改变,以及治疗不及时、患者的抵抗力或免疫力低下、患者的特异体质、神经细胞受损后变性及遭受慢性刺激等因素有关。

  关于治疗,首先应该强调,带状疱疹后遗神经痛的临床治疗及结果是非常复杂和多变的,到目前为止仍然没有任何一种方法能够满意缓解疼痛,只有采用合理的综合治疗方法,才能在临床上有效缓解患者剧烈的疼痛,改善患者的生存质量。包括药物治疗、神经阻滞治疗、神经损毁治疗、射频治疗、心理治疗等。

  一.带状疱疹定义

  带状疱疹后神经痛是急性带状疱疹治愈后,仍有持续性的伴有皮肤节段变化的疼痛。急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过一个月的后遗症,是带状疱疹病毒破坏脊髓后角细胞所致,

  目前仍是世界级的疼痛难题。多发生在胸部,其次是颌面部,腰腿部,是困扰中、老年人的顽固性痛症之一,其持续时间短则1~2年,长者甚至超过10年,患者长期遭受疼痛的折磨而苦不堪言,不仅情绪低落,生活质量低下,而且工作和社交能力降低甚至丧失。

  二.带状疱疹发病机制

  带状疱疹后神经痛是神经性疼痛,是周围神经损伤的结果,与中枢神经信号处理变化有关系。

  皮肤的传入神经在PHN的疼痛中起作用,病毒使其造成损伤,周围神经元发放电预值降低,周围神经元对刺激反应升高.轴突脱髓鞘,末端生长轴突支芽周围神经自发放电VZV活化导致背根神经节的炎症,中枢神经系统感受伤害的通路发生重要的变化,使得传入神经阻滞.这些变化导致中枢神经系统疼痛信号传递神经元的活动异常增高。

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