过度或不适当的日晒对身体是不利的。通过三棱镜可以看到太阳光具有7种颜色,即红、橙、黄、绿、青、蓝、紫,是为可见光。除此之外,太阳光还包括紫外线和红外线。不同波长的紫外线作用于皮肤的深度不同,波长愈长其穿透力愈强。波长290~320毫微米的中波紫外线主要由表皮吸收,并可部分达到真皮上部,可引起日晒伤和皮肤慢性损伤,发生皮肤红斑、色素沉着、皮肤衰老退行性变、增生甚至癌变。波长320~400毫微米的长波紫外线可达真皮,可作用于血管和其他组织,内服了光敏性药物或食物致敏后,日晒可引起光变态反应皮炎,这主要与长波紫外线有关。与日晒有关的皮肤病主要的有下列五种:
一、强烈日光长时间照射引起的日晒伤
长时间强烈日晒可在露出部位的皮肤出现弥漫性红斑。初为鲜红,以后渐变为暗红,可有烧灼或刺痛感。轻者2~3天内脱屑,遗留褐色素沉着而愈。重者可出现皮肤肿胀或水疱。预防主要是在日光下活动和工作时间不要太长,进行户外工作和日光浴应避开日光照射的最强时间(上午10时至下午2时)。日晒前可在面和四肢露出部涂一些防晒膏。日晒或日光浴后可在皮肤上涂雪花膏(可加20%蓖麻油或适量浓缩维生素A)或用鲜黄瓜皮捣烂外敷。
二、长期日光照射引起的皮肤慢性损伤
长期日晒工作者如海员、地质勘探工作者、农民、运动员等在长期日晒部位如面、颈、胸三角区、四肢露出部等处皮肤常明显干燥、粗糙、脱屑、色素沉着、萎缩、皱纹和失去弹性。有些人颈后部皮肤肥厚、皮纹深陷、形成项部菱形皮肤。老年人的皮肤老化如皮肤变雹皱纹、干燥和色素斑较多见于面部和四肢暴露部位,也与长期日光照射有关。
三、日光引起的癌前期疾病──日光性角化病
本病发生于长期受日晒的老年人,常发生于面、耳、手背等暴露部位。多为单个或少数米粒至蚕豆大高出皮面的疣状丘疹,表面有干燥角质痂皮,不易剥脱。强行剥脱即现潮红渗出面,极易出血,周围可有毛细血管扩张。本病20%可发展为癌,故应及时请皮肤科医生确诊后做彻底手术或冷冻治疗。
四、内服或外涂某些光敏物质日晒后引起的皮肤病
有些人进食了某些食物如藜(灰菜)或泥螺一至数天后,在受日晒后面部和手背出现红肿。有些人内服某些药物如磺胺药、四环素、氯丙嗪、补骨脂等以后,被光线照射也可引起皮炎。有些人外用药物或用化妆品后,可在照射部位出现红肿渗出等皮炎症状。因此人们应提高警觉,出现类似证状时应找皮肤科医生咨询,必要时进行光斑试验以帮助诊断。
五、日光可诱发或加重的疾病
某些疾病可由日晒后诱发或使病情恶化。最明显的是红斑狼疮。30%的红斑狼疮病人对日光敏感。这些病人要尽量避免日晒,外出应使用防晒膏、撑伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤,忌服光敏性药物。面部黄褐斑较常见于夏季和南方,提示日光是致病因素之一。白化病患者全身皮肤、毛发、眼睛因缺乏黑色素保护容易晒伤,外出时应避光、戴黑眼镜和使用防晒膏。
日光性皮炎患者,一般来说女性多于男性,瘦型人多于胖型人,干性皮肤多于湿性皮肤。引起这一疾患的原因有,平时沐浴时间过长或搓皮肤时过重过狠,使皮脂腺遭到损害,皮肤组织的营养结构被破坏,适应外在环境能力变差;日常饮食中对含乙种维生素的食物摄取量相对较少;人在日光下或水面上停留时间过长,太阳黑子现象对人体的辐射危害;接触某些植物以及工业化学用品等。
预防日光性皮炎的方法:
①平时注意保养皮肤,沐浴时不宜狠搓肌肤,常食绿色蔬菜和水果,少食大棚蔬菜。春季多晒太阳,增强皮肤对季节的应能力,夏季尽量不要裸露皮肤,必须裸露时应避免裸露部位被日光直接照射;打遮伞或戴宽边草帽;在肌体的外露部位涂抹遮光药或防晒霜等。
②日光性皮已经发生,就用温水洗净患处的汗液和尘埃,用烫伤膏或獾油涂抹,如无獾油,可涂搽清凉型爽身粉,以保持皮肤清凉,爽快,透气,有助于日光性皮炎的消退。
③有条件者可自制"消炎防晒液",系笔者的经验良方,施入大效介绍如下取:冬瓜500克,切碎放入高压锅内兑入少量凉水慢炖20分钟,出锅弃渣滤汁盛入净器,兑入2两白酒,放炉上再清煮5分钟即成。放凉,灌入瓷瓶内置于冰箱贮存。用时,倒入碗中少许,用手蘸此液涂抹皮炎处,一日三次,每次涂抹10毫升左右。本法不仅可防烈日曝晒,而且对日光性皮炎有很好的治疗作用。
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