手癣是指手掌部的皮肤癣菌感染,表现为水庖、角化和鳞屑性斑片。临床上以角化增厚、掌纹加深、如鹅掌状者多见,故民间误称之为“鹅掌风”,将其与掌部慢性湿疹混淆。
手癣一般可以分为两种类型:
(1)水疱鳞屑型:此型多以一侧手开始,在掌心或戴戒指的指根部开始。初起为局部发痒,抓后发红,显出针头大小的水疱,壁厚发亮,多成簇成群,在皮下如粟米状;自觉剧痒;除非抓破、糜烂,否则不久水疱就干涸,开裂脱皮;边缘有粘着的鳞屑,逐渐向四周扩大,呈现环形或多环状。
(2)角化增厚型:多数是由上一型缓慢发展而来的。单手或双手受累及,呈现为无明显水疱的环形脱屑斑。日久者全掌或大部弥漫发红,掌皮增厚、粗糙、皮纹加深,如鹅掌。冬天则更加显得厚、干,甚至有皲裂、出血和疼痛。患者感到指掌伸缩不便。
由于足癣比较常见,而且大多数的足癣患者也不会出现严重的并发症,所以人们对足癣常常不屑一顾。但这些足癣患者可能都不知道,足癣如不及时治疗,会诱发一些急性炎症,给身体带来更大的痛苦,甚至对生命造成威胁。那么,足癣可引发哪些急性炎症呢?
1、急性淋巴管炎当患者足癣病灶处的皮肤出现了浸渍、糜烂、水疱或化脓等症状时,就很容易继发细菌感染,引起急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是致病菌从破损的皮肤侵入淋巴管而引起的急性炎症。此病多发于小腿内侧。发病初期,足癣病灶处可出现红、肿、热、痛等症状。皮下淋巴管可分深、浅两层。皮下浅层急性淋巴管炎也叫红线疹,该病发生时患者病变部位的表面可出现红色线条,线条处有轻度触痛,线条扩展时会从下向上发展,并可迅速蔓延至腹股沟处,引起腹股沟淋巴结肿大、压痛。红线较粗者,说明病情严重,如不及时治疗,可引起受累的淋巴结化脓、溃破。如果是息了皮下深层急性淋巴管炎,则病变部位的表面不会出现红线,可能只有条形触痛区。另外,急性淋巴管炎患者还常常会伴有不同程度的畏寒、发热、食欲不振、全身乏力等症状。
2、急性蜂窝组织炎此病一般发生在足癣的病灶处。由于病灶处的皮肤比较疏松,所以炎症极易向四周扩散引起急性弥漫性的化脓性炎症,有时还可波及到筋膜下,甚至是深部肌肉组织。患者的患处皮肤一般都有明显的红、肿、热、痛症状,且皮损处呈暗红色,与周围组织的分界不清。当病变部位较浅,局部组织比较疏松时,病变部位的肿胀会较明显但疼痛较轻;当病变部位较深,局部组织比较致密时,病变部位的肿胀则不明显而疼痛却十分剧烈。此类患者常常伴有畏寒、发热、乏力等症状。如果此病患者未能得到及时的治疗,该炎症可迅速加重,会导致局部化脓或出现局部出血性坏死,甚至可引发败血症而危及患者的生命。
3、丹毒当足癣患者感染了乙型溶血性链球菌时,这种致病菌就很易经足癣病灶处的皮肤侵入到中型或细小的淋巴管,引起皮肤和网状淋巴管的急性炎症,也就是丹毒。此病的发病比较急骤,开始时多在患者足癣一侧的脚面、小腿处出现红肿、灼热和有疼痛感的皮疹,然后皮疹开始发硬,形成有灼热感的斑片,并迅速向周围蔓延成为大片猩红色的斑块。这些斑块与正常的皮肤界限清楚,按之褪色,并有压痛。有的患者还可在皮疹处出现含有浆液或脓性分泌物的水疱或大疱。另外,此病患者还常常伴有高热、畏寒、头痛、关节酸痛、全身不适等症状。该病如得不到彻底的治疗,往往会反复发病,若长期发病则可使患处皮肤的淋巴管阻塞、淋巴液淤滞,导致该处皮肤增厚变粗,甚至继发象皮肿。
上述这些皮肤急性炎症,虽然也可单独发病,但那些有足癣、又未能及时治疗的患者往往更容易继发这些疾病。所以,得了足癣就要积极地进行治疗。特别是由足癣引发了并发症时,更不可掉以轻心。当然,足癣常常不易根治,所以积极的预防才是关键。人们平时应特别注意足部的卫生,要勤换鞋袜,坚持天天洗脚,保持局部的干燥和通风,特别是在夏天更不可穿厚重的鞋袜。如果患上了足癣,切不可用手搔抓,应在医生的指导下选用恰当的药物,如达克宁软膏、克霉唑霜、足癣散等进行治疗。当足癣患者出现了上述症状时,则必须马上到医院就诊,以免导致严重后果。
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