从衣食住行谈过敏性皮炎 春季为何皮肤易过敏？

　　患有特应性皮炎（过敏性鼻炎）的病者，皮肤会变得极度瘙痒。挠抓患处会导致皮肤红肿、龟裂、浸出透明液，最后甚至变硬、脱屑。特应性皮炎（过敏性鼻炎）的发病与饮食、环境、生活方式有很大关系。皮肤科陈达灿教授提醒，由于特应性皮炎容易复发，并且持续的时间比较长，所以患者的自我管理和日常护理非常重要。患者应在衣、食、住、行四个方面注意调护，以减轻疾病的发生与发展。

　　我们所说的过敏性皮炎，是指特应性皮炎（特应性湿疹），这是一种与遗传相关的慢性瘙痒性、炎症性皮肤病，它与哮喘和过敏性鼻炎一样，同属于变态反应性疾病范畴（俗称“过敏性疾病”）。由于患者属过敏性体质，临床常见特应性皮炎患者先后或同时罹患过敏性鼻炎或哮喘。儿童、青少年是特应性皮炎（过敏性鼻炎）的高发群体，我国估计有超过230万儿童、青少年受到特应性皮炎的困扰。患儿小的时候可能仅仅表现为皮肤和胃肠道过敏，出现湿疹、腹痛、腹泻等症状，大了以后很可能会出现哮喘或过敏性鼻炎等呼吸道过敏症状，医学上称作“特应性皮炎马拉松”.

　　衣---

　　特应性皮炎患者的皮肤屏障功能存在异常，皮肤对外界物质高度敏感，所以要选择全棉质地、宽松、透气性好的衣裤，尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装；贴身衣物最好不带颜色，去除衣物商标，以减少刺激；洗衣后要多漂洗去除肥皂、洗衣粉、香料等残留物。

　　食---

　　对于特应性皮炎患者来说，吃刺激性食物或“发物”可使病情加重，因此发病期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。特应性皮炎患者一般都存在脾胃虚弱问题，过于生冷的食物要禁食，饮料也要慎重选择，特别是含有酒精的饮料可明显加重特应性皮炎患者的瘙痒症状。

　　“药食同源，凡膳皆药”,食疗对于特应性皮炎的康复起着不可忽视的作用。陈达灿认为，特应性皮炎患者绝大多数存在脾虚心火旺的表现，在药物治疗的同时，建议患者在饮食中酌加健脾、清心火的中药进行食疗，可多选用冬瓜、薏米、红豆、鱼腥草、炒黄连、山药等煲汤。

　　住---

　　特应性皮炎表现为皮肤干燥，遇热或者遇冷时瘙痒不适感均会加重，所以居住环境首先温度要适宜，室温以25℃左右为宜；相对湿度保持在50-60%,最好在室内安装温度计、湿度计，及时调节室内温度、湿度。另外，尘螨、毛、皮屑等及易引发或加重过敏反应，加重病情，所以不养宠物，不铺地毯，经常除尘。家中禁止吸烟，居室注意通风透气，避免使用空气清新剂。

　　行---

　　适当的阳光照射对特应性皮炎皮损恢复有好处，但阳光过猛则会加重病情，因此外出时要避免暴晒；可适当锻炼身体，但需注意减少汗液分泌刺激，建议运动后马上洗澡，洗澡后注意及时涂润肤剂。另外，不去花草树木过多的地方，可以明显减少过敏。

　　专家说Ｍｅｌｏｎ的症状是典型的过敏，可能与北京的气候有关。冬天的皮肤相对处于一个封闭状态。春天一来，皮肤随着季节的变化也要调整自身以适应。形象地说，花开了，皮肤各细胞也要开放。北京的春天变化最快，气候变化无常，再加上风沙大、少雨干燥，皮肤的角质层极易缺水、保护作用就会减弱，敏感肌肤就会发生干燥、发红、脱屑、瘙痒、干疼等症状，有的表现为红斑、丘疹和鳞屑等。还有些女性表现为雀斑增多或褐斑加重。这些症状统称为春季皮炎。春季皮炎３０％发生在３０～４０岁左右、干性肌肤的女性身上。

　　过敏并非100%遗传

　　谈到过敏，人们并不陌生，它是机体对某种物质产生变态反应所致的常见病和多发病。春季为过敏性疾病的好发季节。目前，医学家发现过敏体质的人群，普遍表现为体内血液中的ＩｇＥ抗体（免疫球蛋白Ｅ）高于正常人群。过敏体质的人中一部分是有其家族遗传背景，是先天的；还有一部分是后天发生的，这部分人的过敏是由于慢性刺激累加所致的。由于人类生存环境越来越复杂，这部分人群的比例将不断升高。造成过敏的原因很多，其中最常见的原因有食物、动物皮毛、螨、昆虫、空气中大量飘散的花粉、灰尘、空气污染、农药、化肥、洗涤剂、橡塑鞋、化纤原料、以及鲜为人知的真菌过敏等。

　　宠物分泌物容易致敏

　　春天是动物每年的第一个发情期。为了吸引异性，它们会脱去旧衣换新装。同时，为了求爱，它们还会分泌特殊的性分泌物。这些物质和它们换毛时残存的细小纤维都是人体的致敏原。养宠物的朋友要多观察自己，并给宠物定时消毒。有趣的是，春天人体新陈代谢能力也逐渐提高，皮脂腺分泌日益增多，皮肤也在自我改变。这个时期，皮肤非常敏感，如果不注重防护和保养，就会患上皮炎，女性的皮肤更易过敏。春季皮炎多，是人体接触性或吸入性的过敏现象。

　　过敏根治不易

　　正如Melon所言，查清过敏原不是一件易事。因为过敏有速发和迟发的不同。速发的，一般在30分钟内就会出现红斑、灼热、瘙痒、粉团等现象，病人很容易想起自己前30分钟都吃了什么，接触了什么，这样对症治疗，疗效很高。但目前，极大一部分人的过敏都是迟发的、累加性的过敏，很多过敏可能一周甚至更长的时间后才发作，这时，一般病人都想不起自己吃了些什么，接触了什么，对于医生的诊治的确不利。不过，兰主任给了一个建议：频发性过敏、慢性和迟发性过敏的病人应该坚持配合医生，找出自己的过敏原。过敏原检测有两种方法。目前，斑点试验法可检测出接触性过敏原。体外血清试验法（ＥＬＩＳＡ法，又叫酶联免疫吸附检测法）可检测出食入性或吸入性过敏原。