尿布疹常见于肛门周围、臀部、大腿内侧及外生殖器,甚至可蔓延到会阴及大腿外侧。初期发红,继而出现红点,直至鲜红色红斑,会阴部红肿,以后融合成片。严重的会出现丘疹、水疱、糜烂,若合并细菌感染则产生脓疱。
发生尿布疹最主要的原因是尿液对宝宝小屁股的浸泡,或者宝宝大便后小屁股没有用清水清洗,有肉眼看不到的大便残留,刺激薄嫩的臀部皮肤,从而引起宝宝臀红。
预防尿布疹12条建议
1不要使用质地粗糙、色深的尿布。尿布质地要柔软舒适,透气性能良好,以纯白无色或浅色纯棉针织料为好。
2选择品质好,质量合格的纸尿裤、一次性尿布纸、活动尿布裤和市售尿布可有效预防尿布疹。
3要及时更换被大小便浸湿的尿布或纸尿裤等,以免尿液长时间地刺激宝宝皮肤。使用传统尿布时,可在尿布上再放置一小块尿布,排大便后就弃掉,而不能在尿布上放卫生纸。
4传统的尿布一定要漂洗干净,尤其是使用洗衣粉洗涤尿布时更应多漂洗。洗涤时应用弱碱性肥皂,然后用热水清洗干净,曝晒,以免残留物刺激皮肤。
5尿布外不能加用橡胶布、油布或塑料布,以免宝宝臀部处于湿热状态。
6不要把尿布放在腹部,更不要把低于婴儿腹温的尿布放在腹部。尿布不要覆盖男婴脐部,以防尿液弄湿脐带。尿布不要兜得过紧,留有一定空间,这样可避免尿布疹的发生。
7男宝宝排尿向上,放置尿布时要在生殖器上垫厚些;女宝宝排尿向下,放置尿布时要在屁股底下垫厚些,这样可预防男宝宝阴囊湿疹、女宝宝臀红。
8宝宝腹泻时,大便次数比较多,除及早治疗腹泻外,还要每天在臀部涂上防止尿布疹的药膏。
9每天大便后都要用清水冲洗臀部。
10使用纸尿裤的方法要正确。
11发现宝宝有轻微臀部发红时,及时使用护臀膏。每次清洗后用干爽的洁净毛巾沾干水分,再让宝宝的臀部在空气或阳光下晾一下,使皮肤干燥。
12保持尿布垫的干燥,尿布和尿布垫要经常进行消毒以及经常拿到日光下翻晒。
尿布疹的治疗建议
对于轻微的尿布疹,无须到医院治疗。每次清洗后让皮肤干爽,涂上祛湿油、鞣酸软膏或含抗菌素的软膏。较重的或时间较长的尿布疹,应及时到医院皮肤科就诊。已发生溃烂、渗出者可涂雷锌软膏、氧化锌油。总之,保持臀部的清洁干爽是预防以及治疗尿布疹的关键。
这七大特性包括皮脂分泌量低,皮肤薄易受伤,皮肤维持PH值平衡的能力弱,皮肤较易干燥,抗紫外线能力差,新生儿不具备“眨眼反射”保护机制,容易“红屁股”。研究显示,为促进骨骼生长,特别是维生素D的合成,婴儿应该适度晒太阳。但父母特别要小心的是,婴儿的皮肤黑色素功能远比成人低下,不能有效阻隔紫外线,很容易晒伤。
婴儿皮肤更易干燥
婴儿皮肤非常娇嫩,主要是因为表皮和真皮的结合区发育不完全,而人体负责将表皮和真皮结合在一起的是一种叫做“半桥粒”的结构,层与层之间黏合力弱,表皮容易剥脱,在外力作用下容易出现缺损。
因此,外界的刺激物、抓挠、稍带力度的触碰都会损及皮肤。刚出生的宝宝有一层天然保护层——胎脂。研究结果显示,新生儿总皮脂含量与成年人相当接近,但出生后皮脂腺分泌量迅速下降,这和婴儿的大汗腺较小,细胞内也没有皮脂分泌颗粒有关。到出生一个月时,皮脂分泌量已经降低到原来的20%,直到8岁才开始回复,12岁才能稳定在较高水平。而皮脂对形成皮肤表面的保护性酸膜至关重要。
专家表示,新生儿的皮肤PH值接近中性,即为7。出生后一周内,由于角质层细胞生成的磷脂酶A2使皮肤逐渐酸化,皮肤的PH值降低至成人水平的5.5-5.9,甚至更低。然而,皮肤表面的正常酸化有赖于角质层的完整和皮脂的保留,因此,婴儿皮肤不像成人那样可以中和外界的碱性物质,更加脆弱。
婴儿皮肤含水量比成人高,新生儿皮肤含水量为74.5%,婴幼儿为69.4%,而成人皮肤水分仅为64%。不过,尽管婴儿皮肤吸收外界水分的能力强,但由于屏障功能的不完善,水分挥发也快,因而更容易干燥。
在夏天晒太阳莫超15分钟
夏季宝宝容易出现“红屁股”。这是因为新生儿皮肤的渗透性高于成人。由于大小便的原因,宝宝臀部的清洗次数特别多,脂溶性物质和酒精类溶剂容易借机渗透进入皮肤。再加上婴儿臀部处于尿布的包裹之下,环境潮湿而又不透气,且与尿布有较多的摩擦,因而出现“红屁股”现象。这也是尿布皮炎这种婴儿最常见的皮肤病发生的原因。根据统计,受潮湿、粪尿里酶类的刺激和摩擦损伤的混合作用,每个婴儿平均每3个月就要发生一次尿布皮炎。
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