小暑,二十四节气之第十一节气,每年7月7日或8日视太阳到达黄经105°时为小暑;暑,表示炎热的意思,小暑为小热,还不十分热。意指天气开始炎热,但还没到最热。小暑时节,我们需要小心以下四种皮肤疾病。
1.日光性皮炎
又称多形性日光疹,是夏季常见皮肤病,常反复发作。该病主要是人体对阳光中的紫外线过敏引起的。夏日阳光中的紫外线比较强烈,因此一些对紫外线有过敏反应的人来说,很容易患上日光性皮炎。一般来说,患者在日晒后几小时或三四天后,皮肤的暴露部分,如前臂、鼻翼、手背、面部、颈部、前胸等部位出现红斑、丘疹、水疱,而且还会感觉到强烈的瘙痒。
2.急性荨麻疹
多为急性发作,全身有瘙痒及大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。口唇可肿胀,或咽峡部肿胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害。
本病夏季多发,强烈的日光照射易诱发疾病,患者平时要注意观察过敏原,如发现自己对某种食物或药物过敏时,应立即停用。
3.晒伤
也是由于夏季紫外线过强,人体皮肤又暴露在外而引起的皮肤损伤。但患者不只是对紫外线过敏的人,一般在户外作业或是到海滩游玩、长时间在户外暴晒的人都容易被晒伤。
晒伤一般的表现是在日晒后数小时至十余小时后,外露的皮肤会感觉到灼热、瘙痒、刺痛,皮肤红肿,很快还会脱皮,有的还会有色素沉着,在皮肤上留下雀斑。
4.痱子
是夏天最多见的皮肤急性炎症。是由汗孔阻塞引起的,分为白痱、红痱和脓痱3种。多长在人的脖子、胸背和肘窝等部位,小孩可发生在头部、前额等处。
痱子初起时是针尖大小的红色斑疹,接着出现成群红色小丘疹或小水疱,有瘙痒或烧灼感。常成批发生,在天气转凉后数天内就会很快消退。
病因
目前病因还不是很清楚,大多数医生认为与日光引起过敏反应有关,而引起过敏的光谱主要是中波和长波紫外线。不同的人对日光的反应有所不同,对日晒时间、日晒过程以及所承受的日光量大小都有不同。
临床症状
多形性日光疹好发于成年人,多在春末夏初季节受到比较厉害阳光照射后发病,而到了秋冬季节时,疾病自然痊愈。
皮疹出现在阳光直接照射的暴露部位,面部、颈部、手臂、手背处最多见。不同患者的皮疹外形各不相同,但同一个患者每次发作的皮疹是相同的。每次出现日光疹大约持续3~5个月。根据皮疹形态分为湿疹型、斑块型。
湿疹型此型最为多见,表现为皮肤发红、肿胀,表面可见密集的针头至米粒大小丘疹、水疱,严重时水疱出现糜烂、结痂及脱屑,症状与湿疹的表现相似,同样也有剧烈发痒。反复多次发作者,皮肤增厚、皮纹变粗,摸上去比较粗糙。
斑块型皮疹为红色或暗红色的片状,也可以是稍隆起的斑块,直径大约有20~25mm,出现皮疹的同时还会伴有剧痒。病情比较严重而且持续时间较长时,还可出现周围毛细血管扩张、皮肤颜色改变症状。皮疹消退后会留有色素沉着。
诊断
确诊多形性日光疹比较容易,通常医生根据疾病的季节性、每年复发、皮疹特点以及发痒等特征,就可以确诊。但应注意有些疾病与多形性日光疹比较相似,如湿疹、红斑狼疮等,需要鉴别。
1、湿疹:虽然湿疹也会出现密集的小丘疹,也有剧烈的发痒,与湿疹型的日光疹比较相似,但湿疹与光照没有关系,也不只是露在外面的部位才出现症状。另外,湿疹虽然也是反复发作,但与季节无关。
2、红斑狼疮:红斑狼疮的皮疹为持久性红斑,表面有角化性磷屑,毛囊口扩大,以及萎缩性疤痕和毛细血管扩张。与日光、季节没有关系,也不会反复发作。
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