女人“多毛” 可能是卵巢病变 多毛症应该做哪些检查

　　拥有细致光滑的肌肤、窈窕修长的身段是所有女性的梦想，但很多青春期或生育期的女性，无论如何注意饮食，却依然阻挡不了毛发丛生、身体发胖并伴有月经不调、疯长痘痘的噩梦。

　　“人人都说我长着一副模特身材，可有一件事让我很烦，那就是我的身上很多毛发，弄得整个夏天都不敢穿裙子，怕被人看见我的腿。”

　　女人“多毛”可能是卵巢病变

　　女性体内也有一定量的雄激素，其作用在于刺激女性阴毛生长并激发女性性欲。问题是这种荷尔蒙不能太多，否则会打破女性体内激素的平衡，引起男性化。女性体内雄激素增多，主要原因是卵巢病变，如多囊卵巢综合征。

　　多囊卵巢综合征多发生于20～40岁生育期女性，它的典型表现为先有月经周期延长和月经量少，然后月经停止来潮。但也有的病人先表现出月经为不规则的出血，时多时少，时有时无，接着就是大量阴道出血，最后逐渐过渡到月经闭止，由于体内雄激素过多而引起多毛与肥胖。

　　两类药物易使女人“反串角色”

　　激素类药物：人的毛发生长是受内分泌激素，尤其是雄性激素影响的，某些患病女性使用含雄性激素的药物，会直接引起多毛现象。如雄性激素类药物，常用于治疗功能性子宫出血、再生障碍性贫血、乳腺癌、卵巢癌等疾病，用药后致多毛的作用很明显。

　　非激素类药物：不含激素的药物之所以能导致多毛，其机理在于药物进入人体后有可能会影响到肝脏分解雄性激素的功能，时间长了，体内雄性激素形成过多，进而导致多毛。这类药物范围很广，比较常见的是抗生素类药物，如青霉素、链霉素等;抗癫痫类药物，如苯妥英钠等。

　　多毛症是指汗毛密度增加变长变多，超过正常生理范围，一般表现为面部、阴部、腋下、腹、背及四肢体毛明显增多增长增粗而黑，有的还长胡须、胸毛及乳头长毛，常伴月经不调，性冷淡等。

　　多毛症可分为生理性多毛及非生理性多毛。生理性多毛可见于妊娠妇女，一般在产后6个月内消失。非生理性多毛症绝大多数为内分泌功能障碍性疾病，少数为遗传性综合征的临床表现之一。非生理性多毛症最常见于双侧性多囊卵巢综合征，亦可能因脑下垂体肿瘤或肾上腺皮质肿瘤引起。因此这些病人可伴有内分泌失调和月经失调。长期使用皮质类固醇激素或雄性激素等药物也会导致妇女多毛症。此外，还有一些确切原因尚不十分清楚的多毛症，可能与局部毛囊对雄性激素的敏感性增高有关。

　　可采用如下几种检查：

　　(1)基础激素水平：包括血清T，DHEAS，17A2羟孕酮，泌乳素，LH，FSH和SHBG，对PCOS，先天性肾上腺皮质增生和卵巢或肾上腺皮质肿瘤有较好的筛查作用。

　　(2)兴奋和抑制试验：不完全先天性肾上腺皮质增生行ACTH刺激试验；库欣综合征行地塞米松抑制试验。

　　(3)腹部B超和计算机体层摄影(CT)以及垂体磁共振成像(MRI)为重要鉴别诊断方法。