儿童感染水痘 小儿患水痘要注意饮食调养

　　已有充分证据表明，引起全身炎症反应的呼吸道感染和其他感染可促使中风的发生；然而，目前尚不清楚特定种类感染在其中所起的作用。病例报告提示，感染水痘或为动脉缺血性中风的潜在风险因素，在儿童身上尤其如此，但仍需通过更为严谨的试验来判断并量化相关风险。基于上述情况，来自英国伦敦卫生和热带医学院流行病学和人口健康系的SaraLThomas博士等人展开一项研究，研究结果在线发表在2013年10月2日的《临床感染性疾病》（ClincalInfectiousDiseases）杂志上。研究发现，在感染水痘后6个月内，儿童发生中风的风险显著增加。

　　根据来自英国4个基层医疗数据库的资料，研究人员利用总计超过一亿人年观察期的匿名电子健康档案来鉴别出那些具有水痘和中风或短暂性脑缺血发作（TIA）临床记录的个体。采用自身对照病例分析方法来量化感染水痘后0-6个月内以及7-12个月内发生首次中风或ITA风险的增加，并与其他观察期内的结果进行比较。他们分别对每个数据库内的资料进行分析后，再采用meta分析来获得经年龄校正的总体发病率，分开统计成年人和儿童的发病率。

　　研究人员一共鉴别出560名符合要求的个体，其中包括60名儿童，这些参试者均曾经感染水痘，并且在随访过程中发生中风或TIA。对于儿童来说，感染水痘后6个月内的中风风险增加4倍。而在成年人中，中风风险的增加不如儿童显著。此外，不同数据库之间的异质性适中。无论儿童还是成年人，在感染水痘后7-12个月内的中风风险均未出现显著增加，亦无证据表明这两个时间段内的TIA风险有所增加。

　　这一研究为感染水痘儿童中风风险的增加提供了新的证据。在感染水痘后6个月内，儿童发生缺血性中风的风险增加4倍。而对于成年人来说，水痘对中风的影响并不如对儿童那样显著，这可能是因为炎症反应对成年人中风的影响机制与儿童有所不同。

　　小儿患水痘期间，宜吃下列食物。

　　绿豆性凉，味甘，能清热解毒，并能利水，水痘者宜用绿豆煎汤饮，或用绿豆煮粥服食。《本草纲目》云：“绿豆治痘毒。绿豆消肿治痘之功虽同赤豆，而清热解毒之力过之。”

　　赤小豆性平，有利水除湿、和血解毒的作用。明代药学家李时珍认为，赤小豆适宜水痘患儿煨汤喝，有与绿豆同等功效。

　　胡萝卜性平，味甘，有健脾化滞的功用。《岭南采药录》中记载：“凡出麻痘，始终以此煎水饮，能清热解毒，鲜用或晒干用均可。”笔者的经验是，用胡萝卜配合等量的荸荠100~150克，煎水代茶饮，对小儿水痘者颇宜。

　　荸荠性寒，味甘，能清热，化痰、消积。唐代食医孟诜认为荸荠可以“消风毒，除胸中实热气”。清代医家黄宫绣也说荸荠“解毒发痘”，故小儿水痘、发热咳嗽、口干烦躁之时，最宜用荸荠煎汤服，或用鲜荸荠绞汁饮用。

　　甘蔗性寒，味甘，有清热、生津、止渴的功效。对出水痘的患儿，发热口干、咳嗽烦渴者，食之尤宜。清代医家赵学敏在《本草纲目拾遗》中指出：“凡痘疹不出，及闷痘不发，毒盛胀满者，此痘属急症，宜青皮甘蔗榨汁与食，不时频进，则痘立起。”

　　芦根性寒，味甘，有清热除烦、生津止渴的作用。小儿患水痘期间，发热烦渴、口干舌燥、面赤唇红，或痘后津伤、口中干渴者，可用芦根煎水饮服，最为有益。

　　梨性凉，味甘，能清热、生津、化痰、止咳，尤其适宜小儿水痘期间发热咳嗽、咯吐黄痰、口干烦渴者食用。

　　兔肉性凉，味甘，既有补中益气的作用，又有凉血解热的功效，故出水痘者，尤其是体虚小儿出水痘期间，食之甚宜。明。李时珍在《本草纲目》中亦有记载：“今俗以兔肉饲小儿，云令出痘稀，盖亦因其性寒而解热耳。若痘已出者宜戒之。”

　　黄颡鱼俗称黄刺鱼。性平，味甘，据姚可成《食物本草》记载：“黄颡鱼主益脾胃和五脏，发小儿痘疹。”《随息居饮食谱》亦云：“行水，祛风，发痘疮。”故在小儿出水痘的早期宜食用。可用黄颡鱼3条，加水煎汤喝。若痘疹出后则不宜再吃。根据前人经验，黄颡鱼属发物，如《日用本草》中说它“发风动气。”由此不难看出。古代医家认为“发风动气”之物在疹痘的初中期尚未透发之时，宜食之。一旦水痘发出之后，不宜再发，免伤正气，不宜再食。正如清代著名食医在评价香蕈时所说：“痧痘后、产后、病后忌之，性能动风故也。”

　　丝瓜性凉，味甘，善能清热、凉血、解毒，凡小儿水痘患者均宜食用。元。朱丹溪云：“治痘疹不快。”《本草蒙筌》认为：“丝瓜治痘疮脚痛。”《医学入门》也载：“治小儿痘疹余毒。”清。王孟英还说：“丝瓜可用于痘疮不快，初出或未出，多者令少，少者令稀。”

　　酒酿有益气、生津、活血之功，古代医家多认为出水痘者宜食。如清。赵学敏指出：酒酿能“佐药发痘浆”。《随息居饮食谱》亦载：“酒酿补气养血，助运化，充痘浆。”在《良方集要》中介绍：“治痘疮不起：荸荠捣汁，和白酒酿炖温服之。”对体虚小儿，正气不足，痘疹难发或不起者，食之最宜。

　　甜菜性凉、味甘，有清热解毒的功用，除了适宜小儿麻疹者食用外，对出水痘的小孩亦颇适宜。清代食医王孟英就曾说过：“甜菜清火祛风，稀痘疮，小儿尤宜食之。”

　　竹笋又叫毛笋，即毛竹的嫩苗。其性寒，味甘，水痘初期者宜之。《食物本草》云：“治小儿痘疹不出，煮粥食之，解毒。”《食物宜忌》亦称：“毛笋透毒，发痘疹。”《本草求原》中还说：“痘疹血热毒盛，不起发者，笋尖煮汤及入药，俱佳。”

　　冬瓜性凉，味甘淡，是一味理想的清热、解毒、利湿、化痰的食品。水痘多为湿热内蕴，外感湿热邪毒，冬瓜能清之利之，温热得清，湿热得去。故小儿水痘期间，宜多饮冬瓜汤，颇有裨益。

　　橄榄有清肺、生津、解毒的作用。《本经逢原》中就有“橄榄令痘起发”的记载。《随息居饮食谱》亦云：“橄榄，一名青果，稀痘，橄榄核常磨浓如糊，频与小儿食之。”凡患有水痘的小儿，宜用鲜橄榄3~5个，劈开，同鲜萝卜1个，切块煮水代茶饮。

　　鸽蛋据《本草纲目》记载：鸽蛋能“解痘毒”。《随息居饮食谱》亦云：“鸽卵能稀痘，食品珍之，小儿患水痘时，适宜每日吃鸽蛋2个，连吃3~5天。”

　　虾子有托痘疮的功效。明。李时珍在《本草纲目》中就有介绍：“虾子作羹，托痘疮。”《随息居饮食谱》亦载：“虾子补胃气，托痘疮。”中国药科大学叶橘泉教授也认为：“虾子托痘疮，内服有托里解毒之功，小儿水痘，用活虾煮汤服，能促其早透早回经过顺利，井可减少并发症。”对体弱患儿水痘难以透发者，食之最宜。

　　金银花露是中药金银花的蒸馏液，有良好的清热、祛暑、解毒作用。凡水痘患儿发热烦渴者，饮之甚宜。《金氏药帖》载：“金银花露专治胎毒及诸疮痘毒热毒。”也可直接用金银花煎水代茶饮，也颇适宜。

　　鸡头据《本草再新》记载：“鸡头能宜阳助阴，通络活血，治小儿痘浆不起。”《会约医镜》亦云：“雄鸡头大能发痘，或头面陷伏，食之最妙。当灌浆时，不拘鸡头，即鸡肉亦妙。”民间皆视公鸡为发物，鸡头更是发物，小儿出水痘内陷之时，食鸡头或食公鸡，可促进水痘正常发出，早日康复。鸡肉也颇适宜，正如《本草纲目》所言：“泰和老鸡，内托小儿痘疮。”

　　蚌肉能清热、解毒。《本草再新》中说：“蚌，治肝热，托斑疹，解痘毒，清凉止渴。”《日华子本草》认为它还能“除烦解热毒”。小儿水痘期间若热毒炽盛，烦热口渴时，食之颇宜，可煨汤饮服。

　　亦云：“痘疮不发，荔枝肉浸酒饮，并食之。”因此，在小儿出水痘期间，少吃一些荔枝，颇为适宜。

　　此外，水痘患者还宜食用青菜、白菜、蕹菜、苋菜、荠菜、莴笋、茭瓜、马兰头、枸杞头、黄瓜、西瓜、鲫鱼、鳊鱼、鳢鱼、豆腐、豆浆、木耳、菠菜、菊花脑、茼蒿、番茄等。