水痘的传播途径有哪些水痘的并发症不容忽视

2017-02-25 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：水痘患者是该病的唯一传染源。该病传染性极强，病毒存在病变粘膜皮肤组织、疱疹液和血液中。主要通过接触水痘疱疹液感染，咳嗽、打喷嚏等空气飞沫也能传染给别人。

　　水痘是由感染水痘-带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病，它是通过呼吸道分泌物传播的。水痘一般发生在儿童期，但是成年人第一次接触水痘病毒也会发病。感染后一般有7-21天的潜伏期，前驱期很短（皮疹出现前24小时）。患者从前驱期一直到所有皮疹结痴愈合都有传染性。水痘是自限性疾病，一般7-14天后痊愈。

　　水痘患者是该病的唯一传染源。该病传染性极强，病毒存在病变粘膜皮肤组织、疱疹液和血液中。主要通过接触水痘疱疹液感染，咳嗽、打喷嚏等空气飞沫也能传染给别人。

　　水痘好发于春秋季。病毒感染人体后，首先在呼吸道繁殖，然后进入血液引起病毒血症。经过大约两周的潜伏期后，出现头痛、不适、发烧、食欲下降等前驱症状，继而出现有特征性的水疱疹即水痘。疱疹平均数量为200-300个，严重病例可达上千个，剧烈瘙痒。疱疹开始为红色斑点，发展为含清亮且具有感染性液体的疱疹，随后疱疹内液体变浑浊，4-5天后疱疹干燥、结痂、脱落并在皮肤上留下粉白色区域，最后皮肤复原。由于出疹是此起彼伏的，所以完全康复需要1-2周。

　　水痘的并发症一般不多见，较常见的并发症有以下几种。

　　一、继发性细菌性感染

　　包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

　　近年来国外报道水痘患儿并发甲组链球菌感染，多发生于出水痘的第3-6天时，可表现为局部红肿的蜂窝组织炎，或者链球菌中毒性休克样综合征，均病情危重，病死率较高，需特别注意及时采取防治的措施。

　　二、水痘脑炎

　　约1000-10，000个病例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3-8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿，病死率为5%-25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

　　三、原发性水痘肺炎

　　多见于成人水痘患者和免疫受损者。轻者可无症状，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显，肺炎症状多见于出疹后2-6天，亦可见于出疹前或出疹后10天。诊断主要依靠X线检查，凭X线诊断有谓成人水痘中16%并发水痘肺炎，而有肺炎症状者只占4%。

　　四、其他

　　水痘与Reye综合征常发生于水痘后期，伴呕吐、不安和激惹，进展到脑水肿，脑部的病理改变与高氨有关，由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关，因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。