药物性皮疹是常见的药物过敏反应,多数为轻症药疹,极少呈现像大疱性表皮坏死松懈型药疹一样的重症药疹。辨别皮疹是否为药物性皮疹有5个鉴定点:
1.药疹的潜伏期短者数分钟,长者数周甚至数月,多数是短者。当用药后骤然出现皮疹或用药期间不明原因皮疹应虑及药疹,同时不可忽略潜伏期长的因果关系,做好鉴别诊断。
2.药疹的基本疹型有麻疹样红斑、猩红热样红斑和多形及结节红斑,这些红斑多为全身性、对称性分布且色泽较为鲜艳。固定性红斑亦为常见,但皮损分布不对称,中心呈暗紫色,边缘为鲜红色,以口唇和阴囊部位多发。
3.常伴随有明显的瘙痒,但全身症状极为少见(重症药疹除外)。
4.停药后可很快好转或迅速消退,但再次服用同一致敏药物又可复发,若复发时其发生部位及皮损形态大致与上一次相似,具有特征性意义。
5.部分患者既往有过敏疾病史,如哮喘、湿疹或药物过敏史,这类患者往往存在着过敏体质,药疹发生率高。
预防药疹关键在于不滥用药物,不随便用药。如果曾有药物过敏史,必须禁用可疑药物。一旦在用药期间出现伴瘙痒明显、色泽鲜艳或部位较固定的皮疹时,应及时停用可疑药物,譬如正在服用的抗菌素或解热镇痛药及复方制剂等。轻症者可服抗过敏药如苯海拉明、扑尔敏和维生素C,局部用激素外用剂止痒及促进消退。如果皮疹面积大或伴有全身症状,应及时就医,不可耽搁。
所以,当你的皮肤上无故长了密密麻麻的小疹子时,注意就诊期间要将既往的药物过敏史详细解析给医生,让医生可以更快地明确诊断,并加以治疗。
在生活中,大部分药疹都是由于患者生病后盲目用药自治引起的,其中,感冒和通风是最普遍的可能因自行用药导致药疹的。
乱吃感冒药
春夏季气温变化大,许多患者感冒后自行用药,没想到却引发了一些不明原因的皮疹。
专家介绍说,“药疹”多发于冬春季节,是由药物引起皮肤粘膜发疹,是药物过敏反应中最常见的一种现象。在此提醒,患者最好在医生的指导下用药。
服用别嘌呤醇治痛风
别嘌呤醇在体内对黄嘌呤氧化酶有很强的抑制作用,常用来治疗痛风,以控制高尿酸血症。由于近年来人们饮食结构与生活习惯的改变,服用别嘌呤醇的患者亦随之增多。别嘌呤醇引起药疹也逐渐引起大家的重视,且别嘌呤醇多引起重症药疹,在重症药疹致敏药物中居首,占重症药疹比例约在20%左右。甚至可以引起过敏性休克等症状,病死率较高,应引起足够重视。
专家提醒:要预防药疹的发生,须遵医嘱用药,自己不要滥用药物;不要买邮购药物。专家提醒,病人在使用药物前要了解自己有无药物过敏史,如果有则应该避免服用该药物,并在每次就诊时告诉医生。病人在用药过程中,如出现皮肤瘙痒、发热、皮疹等,应及时咨询医生。如果怀疑已出现的不良反应又暂时找不到致敏药物时,应仔细记录服用的药名、时间和剂量,交由专科医生进行分析。
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