鉴别点1:小儿手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发,好发于每年的4-5月,6-7月份是发病的最高峰,8月份开始下降,9月份以后就很少见了,因此小儿手足口病的发病很有季节性;而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病,主要发病季节是在冬春,夏季较少见。
鉴别点2:小儿手足口病的患儿,通常以3岁以下的宝宝最为多见,其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。
鉴别点3:小儿手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部,尤其是口腔黏膜多数都出疹子,同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布,即躯干处较多,四肢、头面部少,手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见。
鉴别点4:小儿手足口病患病痊愈后,不会获得免疫力;而婴幼儿患过一次水痘,病愈后即可获得永久性的免疫。
鉴别点5:正在使用激素的宝宝与小儿手足口病的患儿接触,不会病情加重;而与水痘患儿接触,则会使他们的病情很快加剧。
处方被褥要勤晒
水痘传染期为出疹前2—5天,出疹后的5—6天,水痘患儿应在家隔离直至全部结痂。发热时要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。为了防止用手抓破疱疹,要把孩子的指甲剪短。另外,病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。
王女士带2岁的儿子到省妇幼皮肤科就诊,孩子面部、手部、四肢起满了红疹,脸上还因搔抓过导致水疱破裂,红成一片。接诊的皮肤科邹晓燕副主任医师检查说,这个水痘发的相当严重。
询问病史,王女士说3天前,孩子起水痘只出在头面部,听周围人说,起水痘要吃发物,让痘痘尽快发出来,不然病毒囤积在体内会引起内疾。王女士信以为真,这几天给孩子吃牛奶、鸡蛋、鱼虾等发物,昨天水痘如愿高发,孩子痒得厉害,脸部身上抓破不少,看到孩子破了相,这才赶紧医。
据介绍,该门诊之前还接诊过一名15岁的女孩,出水痘后吃了几天猪蹄、鲫鱼发物排毒,全身起满红疹。
孩子出水痘是否该吃发物?邹晓燕说,其实这种做法并不对,起水痘时吃鱼虾牛羊肉等发物,很容易引起过敏反应,加重病情,而且伴随水疱会有瘙痒的症状,一旦抓破,很容留疤痕,疱液还容易引起感染。
专家提醒,春季是水痘的高发期,出水痘后应尽快就医,同时饮食要清淡,多吃营养丰富、易消化的食物,多喝开水,避免进食发物。