青春痘即痤疮,医学上称为寻常痤疮,它是一种毛囊皮脂腺炎症性皮肤病。因发病多从青年期开始,故俗称青春痘。
青春痘的形成与皮脂腺关系密切。皮脂腺附着于毛囊边,腺体由毛囊孔排出,如果皮脂腺分泌过多,来不及排空,堆积在毛孔内,再加上细菌感染,就会产生毛囊的炎症,出现红色的痘痘,表现在面部最多,前胸、后背也常见。炎症严重时,丘疹顶端可见脓点。皮脂腺的分泌是与体内性激素不平衡有关,雄激素增多,皮脂腺分泌旺盛。女青年由于雄激素偏多,雌激素相对减少,在出现青春痘的同时,还会有月经失调症状(月经少或过期不至)。
中医认为,青春痘是由于阴阳失调、血分蕴热所致。治疗宜内服汤药,以凉血清热为主。若感受风热或湿热内蕴,当佐以祛风利湿。
用药方面:凉血用生地、丹皮、赤芍、紫草;清热用山栀、银花、蒲公英、芙蓉叶,也可选用地丁草、野菊花等(若伴大便秘结还需加入泻火通便的芦荟);祛风用防风、菝葜;利湿用茯苓、生苡仁、白鲜皮、地肤子。
上药治疗一周后,红色丘疹开始消退,但需坚持服用3~4周,使痘疹不反复出现。痘疹消退后皮肤留有色素沉着,可用滋肾清热的知母、山萸肉、生地等。女青年若有月经失调,则需补肾养血,用当归、赤芍、仙茅、仙灵脾、菟丝子等。
治疗过程中需注意劳逸结合,少吃油脂性及辛辣刺激性食物,保持大便通畅及局部皮肤的清洁,即使皮肤见脓疱,也不可用手挤,以免留有瘢痕。
“在毛囊堵塞的情况下,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,形成炎性丘疹。这时候千万不能用手去挤、去抠。痘痘不是像我们想象的那样,一挤就出来,它很可能会往四周或者深处扩散,引起更重的炎性反应,留下疤痕。”王英夫建议,爱长痘痘的人不妨试试红蓝光治疗。
他解释,蓝光照射时,会一种强氧化剂,将痤疮丙酸杆菌消灭,起到杀菌作用。而红光可促进皮肤的纤维细胞合成并释放生长因素,减轻色素沉着,减少皮脂腺的分泌,消除炎症造成的红肿,帮助皮肤修复。一般每周进行2次治疗,每次20分钟,4周为一个疗程。
阿达帕林凝胶:达芙文适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。 过氧苯甲酰凝胶:本品适用于寻常痤疮的外用治疗。
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