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红斑的临床表现 药物的应用和心理护理

2017-02-15 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖皮质激素可抑制免疫反应,缓解变态反应对人体的损害。大剂量的甲基强的松龙冲击治疗,对重症渗出性多形红斑早期治疗非常有效,但易引起心律失常、血糖升高、高血压、消化道溃疡等不良反应。

  一、均质性红斑

  病变较软,鲜红色,表面光滑,无颗粒。表层无角化,红色光亮,状似“无皮”。损害平伏或微隆起,边缘清楚,范围常为黄豆或蚕豆大。红斑区内也可包含外观正常的粘膜。

  二、间杂型红斑

  红斑的基底上有散在的白色斑点,临床上见到红白相间,类似扁平苔藓。

  三、颗粒型红斑

  在天鹅绒样区域内或外周可见散在的点状或斑块状白色角化区(此型也即颗粒型白斑),稍高于粘膜表面,有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面,微小结节为红色或白色。这一型往往是原位癌或早期鳞癌。

  特殊药物的应用

  (1)糖皮质激素可抑制免疫反应,缓解变态反应对人体的损害。大剂量的甲基强的松龙冲击治疗,对重症渗出性多形红斑早期治疗非常有效,但易引起心律失常、血糖升高、高血压、消化道溃疡等不良反应。因此使用中应监测心率、血压、血糖、电解质及观察消化道有无出血。对体质较差患儿在输入激素前先静脉输入甲氰咪胍或口服吉福士保护胃黏膜,预防应激性溃疡发生。本病例组中无一例发生应激性溃疡和心律失常,3例出现高血压,经利尿和口服降压药恢复正常。1例并发严重肝功能损害和糖尿病死亡。

  (2)静脉丙种球蛋白是由健康人血液提取的纯生物制品,输入过程中需严密观察有无发热、寒战、皮疹等副反应。使用输液泵,应先慢后快,在12h内平稳输入。本组病例在输入过程中无一例发生不良反应。

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