脚气病的病理变化手足癣可引起那些阴道炎

2017-02-09 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：硫胺素缺乏时，增多的丙酮酸可抑制胆碱乙酰化酶的活性，使乙酰胆碱合成减少。又由于焦磷酸硫胺素生成减少，胆碱酯酶活性加强，乙酰胆碱的水解也加速，使神经传导受影响。

　　病理改变

　　硫胺素在体内先经磷酸化成焦磷酸硫胺素，后者作为辅酶参与糖代谢中丙酮酸、α酮戊二酸的氧化脱羧作用，亦参与磷酸戊糖旁路的酮基移换作用。硫胺素的缺乏不仅影响糖代谢，亦涉及脂肪酸及能量代谢，使组织中出现丙酮酸、乳酸的堆积。此外脑细胞内丙氨酸产生过多而天冬氨酸、谷氨酸、γ-氨基丁酸生成减少皆为各系统导致功能障碍的生化基础。

　　病理病变可见多发性周围神经炎，有节段性变性和髓鞘脱失。下肢最长的神经如坐骨神经最先受累。有雪旺(Schwann′s)细胞水肿、空泡变性甚至崩缩。颅神经(第Ⅲ、Ⅵ对)、迷走神经(喉返神经)也有变性。软脑膜有充血，小动脉周围有针尖样出血。间脑、延脑附近有神经细胞消失，胶质细胞和血管内皮细胞增生。心脏则因心功能不全扩张肥大，尤以右室更甚。显微镜下见心肌纤维细胞及间质水肿，重者细胞变性坏死。肺动脉、全身周围毛细胞血管和小动脉亦见扩张。

　　硫胺素缺乏时，增多的丙酮酸可抑制胆碱乙酰化酶的活性，使乙酰胆碱合成减少。又由于焦磷酸硫胺素生成减少，胆碱酯酶活性加强，乙酰胆碱的水解也加速，使神经传导受影响。因此胃肠疲乏蠕动变慢，消化液分泌减少。糖代谢的障碍又使细胞功能下降，乃出现各种消化道症状。病理可见肠道充气扩张、粘膜出血，滤泡肿胀，肠系膜淋巴结肿大。此外，肝和肾脏有瘀血和脂肪变性。

　　有些妇女患了手足癣不积极治疗，反而还用洗脚或洗手盆洗涤阴部，或用手或摸完脚的手去抓卫生纸、月经垫等，或用擦过手脚的毛巾擦会阴处，这样，手脚上的霉菌就会感染阴部而引起阴道炎。

　　有的人家全家合用脚盆、脸盆，又用脚盆或脸盆洗涤阴部，如家人患有手足癣，也可以传染给妇女使其染上霉菌性阴道炎。所以，妇女洗涤阴部的盆子、毛巾一定要专用、严禁混用。有脚癣、手癣又有霉菌性阴道炎者应同时治疗，如只治阴道炎，不治手足癣的话，还会出现反复感染。霉菌性阴道炎可口服制霉菌素、曲古霉素、妇炎康、妇科千金片，每晚用洁尔阴或妇洁灵液，2%～3%的小苏打水冲洗阴道后，再将制霉菌栓或治糜灵栓、康妇特栓、克霉唑栓等放入阴道深部。