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常见体表肿物—色素痣 治疗方案

2017-01-22 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:化疗适合于已有转移的晚期患者,以往试用的药物很多,但不论单独应用或联合治疗,远期效果均令人失望,仅部分患者应用化疗后症状获得缓解,延长存活时间。

  (一)交界痣

  因痣细胞集中分布在表、真皮的交界位置,故名交界痣。可发生于体表任何部位,但以掌跖或外生殖器部位多见,表面平坦或稍高出皮面。组织病理学特征是表皮与真皮交界处有增长活跃的痣细胞。交界痣有恶变倾向,可发展成为黑色素瘤

  (二)皮内痣

  痣细胞和痣细胞巢位于真皮层内。表面光滑、平坦或稍隆起,可以长毛,皮内痣一般不恶变。

  (三)混合痣

  为上述两型的混合,特点像皮内痣居多,因其交界痣成分,故也有恶变可能。

  (四)蓝痣

  少见,多发生于儿童时期,呈深青到蓝黑色,界限明显,蓝痣多为良性,但偶有恶变者,此外还有幼年型黑痣和巨痣两种少见色素痣。

  治疗方法

  (1)手术治疗一般认为肿瘤应广泛切除,切除范围则根据肿瘤的类型、部位而定。美国国立卫生院会议建议早期恶黑切除或活检应包括皮损周围0.5cm正常皮肤。深度要包括皮下组织。有人主张在生长迅速者切除范围应包括肿瘤周围正常皮肤5~8cm。大面积切除后,常需要植皮。结节性恶黑手术切除则需要深达筋膜。肢端型恶黑需关节离断或截肢。

  (2)局部淋巴结切除早期肿瘤临床上尚未出现局部淋巴结转移表现者,有人主张也作预防性切除,有人曾观察四肢皮肤恶黑患者作局部淋巴结预防切除后,病理切片中可发现90%有转移灶。也有认为肿瘤侵袭深度到达真皮深部时则应作淋巴结切除。目前认为淋巴结手术切除的指征有下列数点:①原发肿瘤靠近淋巴结;②原发肿瘤位于预后较差的部位;③原发肿瘤大而隆起或发生破溃者;④原发肿瘤侵袭真皮深部。

  (3)化疗适合于已有转移的晚期患者,以往试用的药物很多,但不论单独应用或联合治疗,远期效果均令人失望,仅部分患者应用化疗后症状获得缓解,延长存活时间。近年来,以联合应用为主,很少单独使用。

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