副银屑病有哪些临床表现 副银屑病的治疗

　　①好发于男性，多见于中年。

　　②皮疹常对称分布于乳房、臀部等皱襞处，特别是腋窝。

　　③皮疹除上述特征外，伴有毛细血管扩张，色素沉着和萎缩，可呈网状分布。

　　④可伴瘙痒。

　　⑤病程慢性，可持续数年至数十年，部分病例可转变成蕈样肉芽肿或恶性网状细胞增生症。

　　⑥组织病理示表皮变薄，真皮上部细胞浸润，基底细胞液化变性。约半数病例确诊或拟诊为蕈样肉芽肿。

　　大斑块副银屑病(largeplaqueparapsoriasis)此类可有皮肤异色病样表现，并可发展成蕈样肉芽肿。又可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种。其中单纯性大斑块状副银屑病临床表现如下：

　　①主要见于男性，多于40岁～60岁之间发病。

　　②好发于臀部、腋窝和女性乳房下等大的皱襞处。

　　③皮损呈大的斑片，直径10cm大小，紫红、黄红或淡黄色，表面有细小皱纹或细小鳞屑，皮损境界清。

　　④组织病理象：12％有蕈样肉芽肿和15％有拟诊蕈样肉芽肿的改变。

　　⑤有认为此型为皮肤异色病样大斑块状的初期过渡型。

　　1.常规治疗该病皮疹出现后常不易消退，治疗的效果均不理想。硫代硫酸钠静脉注射、氨苯砜、维生素D2、组织疗法及封闭疗法等均可试用，因有学者认为病灶致敏可能与该病发生有关，故可采用抗组胺药物及维生素C、P等进行治疗。抗生素较适合于急性副银屑病，也有学者报告用四环素治疗痘疮样型副银屑病取得了良好效果。对于病情严重的痘疮样型副银屑病可给予中等剂量的皮质类固醇激素治疗，有一定效果。局部病变可予对症治疗，可选用10％硫磺软膏、10％尿素软膏

　　5％白降汞软膏、0.1％－0.5％蒽林软膏、皮质激素外用制剂如软膏、霜剂。各种焦油制剂软膏如5％－12％松馏油软膏，也可配合光疗如照射紫外线，沐浴疗法如矿泉浴、硫磺裕、糠麸浴等。PUVA治疗有较好近期疗效。如已发生恶变，可局部照射境界线或X线，并配合全身化疗。

　　2.治疗难点该病的病因、发病机制不清，故治疗仅能达到近期疗效，有时甚至连近期疗效均难保证。

　　3.新治疗方法及新药近年来许多新药不断上市，经初步临床试用观察，取得了一定疗效，如迪银胶囊、维甲酸、雷公藤多甙、火把花根片等，外用药物如艾洛松、皮定康也有一定效果。