俗语有言:病从口入。虽不是所有疾病都与饮食有关,但痤疮与饮食密切相关。食物可影响人类基因组的改变。痤疮就是因饮食结构改变而产生的疾病[1]。
在巴布亚新几内亚境内,远离现代生活的Kitavan人,以最原始的生活方式过着日子。LorenCordain医生和他的团队与1990例抵达当地,对当地1200位居民(其中包括300名15岁-25岁青年)做全身的皮肤检查,惊奇地发现在Kitavan人的皮肤上竟然不存在粉刺,更别说痤疮了![2]二战期间,日本冲绳岛居民生活非常艰苦,基本与现代生活脱节,与Kitacan人一般以原始人的生活方式苟存着。在这段期间,据美国驻地医生及当地医生统计报道,岛上的居民竟然也没有一个人患痤疮。
但随着文化的传播、经济的发展,Kitavan人、爱斯基摩人、日本冲绳岛居民及中国人等受到了影响,饮食结构发生了改变,接受了西方饮食习惯,痤疮就随之而来了[3]。
越来越多的文献报道,西方饮食可刺激皮脂腺分泌、引起痤疮丙酸杆菌过度繁殖、使毛囊上皮细胞形成生物膜,致毛囊皮脂腺开口处角化过度,而这三个因素则是痤疮的病因[3]。
现医学界已基本达成共识:大量地摄入精细的碳水化合物(如面包、面条、玉米粉、小麦粉、果汁、碳酸饮料等经过精加工的食品)是引起痤疮的主要原因。因为大量的碳水化合物在体内会转化为血糖,高血糖负荷不但会引起痤疮的产生,还会加重原有痤疮的症状。[4-9]
一个近期研究发现,中重度痤疮的发病与牛奶(特别是脱脂牛奶)、芝士、优格、糖果、蛋糕、巧克力的摄入量呈正相关,而与鱼、水果、蔬菜的摄入量呈负相关。即正相关的食物会导致中重度痤疮,负相关的食物会减轻痤疮症状[10]。
摄入过多的反式脂肪酸也是加重痤疮的主要原因之一。含有较多反式脂肪酸的食物如:炸薯条、炸鸡腿、沙拉酱、饼干、面包、雪糕、乳制品、氢化油等。因城市人工作节奏飞快,不得不通过快餐充饥,快餐内含有大量反式脂肪酸,所以在无奈中,加重的痤疮的因素有点防不胜防[11]。
Burris等[3]和Jung等[11]通过观察发现,增加饱和脂肪的摄入会加重痤疮病情,而增加鱼和其他富含ω3脂肪酸的摄入则能起到减轻痤疮病情的作用[12-13]。
痤疮患者应该怎样饮食才能尽量减轻症状,减少痤疮的发生呢?其实早在2006年,Cordain[14]就提倡患者应改变饮食结构:①尽量做到不吃、少吃血糖含量较高的碳水化合物,以粗粮为主食;②不吃或少吃奶制品(芝士、黄油、酸奶、奶油等);③不喝或少喝牛奶;④多吃鱼;⑤多吃新鲜的蔬菜和水果。
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