单纯性紫癜是一种出血性疾病,但也可以看做是一种皮肤疾病,通常不会对人体健康构成威胁,并且由于其经常会自愈,所以一般情况较轻者是不需要治疗的,只要注意护理,就可以逐渐自行痊愈了。其主要表现症状有以下几个方面:
(1)皮肤上有青紫斑点或斑块,形状不一,隐于皮肤内,抚之不碍手。
(2)好发于四肢,以下肢多见。
(3)女性多见,月经期加重,伴月经过多。
(4)有自愈倾向。
(5)除血热溢血的病程短、发病急,其余各型的病程长,反复发作,呈慢性过程。
单纯性紫癜有性别倾向性,男性少见,主要见于女性,并且通常在月经期前出现,可能与内分泌有关;另外,也有人提出部分患者的血小板功能异常,也可能是导致该疾病的因素之一。但是,医学上对本疾病的病理病因和发病机制尚没有明确的定论。
一般来说,紫癜患者应做如下检查:
1.血小板(PLT)计数
血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。正常人血小板计数为100~300×109/L(10~30万/ml)。若低于80×109/L(8万/ml),则为血小板计数不足,凝血机能发生障碍,血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出,甚至会自发紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜。
2.束臂试验
又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时,毛细血管的完整性受到破坏,其脆性或通透性增高,就会出现束臂试验阳性。试验方法是用血压计的袖带以加压的方法,暂时截断血流,持续5~10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径2.5cm的圆圈,计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个,正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人,其紫癜多由于血管壁病变引起。
3.血沉
血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm/小时。某些特殊类型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜,巨球蛋白血症性紫癜,均可引起血沉增快。
4.凝血时间及凝血酶原时间
此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2~4分钟(玻片法),凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。
预防
1.增强体质,防止外邪入侵;饮食上阴虚者应忌食辛辣;反复出血者应起居有节,匆过于劳倦,以免加重病情。
2.因本病为自发性出血,无明显诱因,并且无明显的伴随症状,故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制,预防上应采取增强体质,起居有节,匆过劳,发病后应注意休息。
凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症、单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥20凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血, 子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥13.3凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血,子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥9凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏、吐血、衄血,咯血、尿血、便血、血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥10