实例详解皮肤病是内在疾病的外部表现

　　皮肤病是一类可严重影响人们生活质量的常见病、多发病。大多数人都认为，此类疾病是由细菌、真菌和病毒感染引起的外在性疾病。其实，很多存在于人体内部的疾病都会在人体的表面以皮肤病的形式表现出来。也就是说，皮肤病往往是内在疾病在人体外部的表现。下面通过实例详解5种由内科疾病引起的皮肤病。

　　实例一：内分泌系统疾病、肝胆疾病

　　崔女土今年45岁，是一名大学教授。近两年来，她的面部长了很多斑点，面容变得非常憔悴。社区医生认为她患的是黄褐斑，让她服用抗皮肤衰老剂等药物进行治疗。但她服用此类药物治疗了很长时间，病情却越来越重。来我院进行检查后，笔者发现她同时患有胆结石和肝内胆管结石。笔者建议她转到外科进行手术治疗。在清除了体内的结石后，崔女土面部的黄褐斑完全消失了，脸色也变得红润有光泽，容貌就像年轻了十多岁一样。

　　患有内分泌系统疾病、肝胆疾病的人，经常可同时发生黄褐斑等皮肤病。因此，人们在患了黄褐斑后，应及时去医院进行全面的检查，以查明真正的致病因素。

　　实例二：咽部、扁桃体发炎

　　罗女士的儿子今年5岁。近三年来，每到初冬季节，孩子的全身就会出现黄豆大小、表面覆有白色鳞屑的红斑块，并伴有瘙痒、轻轻搔抓就会引起出血的症状。刘女士带儿子去医院门诊进行检查后，医生诊断他患的是点滴状银屑病。但罗女士给孩子服用了很多可治疗此病的中药和西药，其病情却没有任何好转。一个月前，刘女士又带孩子去医院的耳鼻喉科进行检查，医生发现这孩子同时患有咽炎和扁桃体炎，并认为这两种疾病是导致点滴状银屑病的根本原因。在将其咽炎和扁桃体炎治愈后，刘女士儿子的点滴状银屑病终于痊愈了。

　　临床实践证实，小儿的咽部、扁桃体若发了炎，经常会同时发生点滴状银屑病等皮肤病。此类患儿在将咽炎、扁桃体炎治愈后，其点滴状银屑病也会随之痊愈。

　　实例三：血糖高导致皮肤病

　　华先生今年50岁，是一位中学老师。近两年来，他逐渐出现了双侧小腿至足背部位的无痛性肿胀、色素沉着、大疱和溃疡、全身瘙痒等症状。来我院就诊后，笔者多次为他检测血糖和糖化血红蛋白，确诊他患有糖尿病。笔者建议华先生去内分泌科进行正规的降糖治疗。在将血糖控制在正常范围以后，他全身瘙痒的症状随之减轻，皮肤上的溃疡逐渐愈合，原来的“皮肤病”症状都消失了。

　　临床实践证实，皮肤瘙痒、皮肤溃烂的症状及一些感染性皮肤病（如毛囊炎、疖、痈、体股癣、念珠菌感染等）如果久治不愈或反复发作，很可能是由糖尿病导致的。此类患者若先将血糖控制好再用药治疗这些皮肤病，往往可以药到病除。

　　实例四：体内感染性疾病

　　姚先生今年81岁，是某医科院校的教授。他的身体一向健康，饭量和酒量都不逊于青年人。但近两年来，他突然患了严重的荨麻疹，每天都感到患处瘙痒难忍，非常痛苦。为此，他在自己学校的附属医院进行了很多的检查，几乎排查了所有能够想到的致病原因。最后，一位经验丰富的肿瘤科医生在为他进行检查后终于发现，他的荨麻疹症状是由肠癌引起的。在通过外科手术切除了肠道内的肿瘤组织后，他荨麻疹的症状就渐渐消失了。

　　荨麻疹患者的主要症状为：全身不定位地出现风团疹斑，并具有骤发骤消、瘙痒剧烈的特点。此病的病因非常复杂。临床实践证实，人们若患了体内感染性疾病（如咽炎、胃幽门螺杆菌感染、肠道寄生虫病、乙肝、输卵管炎和卵巢炎等）和癌症（如肠癌等），往往会同时出现荨麻疹的症状。在治愈了这些疾病之后，荨麻疹就不会再发作了。

　　实例五：鼻咽癌导致的皮肤病

　　柳女士今年52岁，是一名基层医院的医生。5年前，她突然出现了皮肤发红肿胀、肌无力、肌肉疼痛等皮肌炎的症状。但她按照治疗此病的方法用药治疗了数年，却始终没有见效。最近，她在去省级医院进行全面检查后，医生确诊她患了鼻咽癌，其皮肌炎的症状也是由此病引起的。此时，她鼻咽部的癌组织已转移到身体的其他部位，治疗起来已经较为困难了。

　　皮肌炎患者的主要临床表现为：①对称性地发生肌肉乏力、疼痛和触痛。②以上眼睑为中心出现特殊的水肿性淡紫色或红色斑片，皮损范围可扩展至额、颧、颊、耳后等部位。临床实践证实，患有肿瘤、感染性疾病及免疫力异常的人经常会同时发生皮肌炎。此类患者在治愈了原发病后，其皮肌炎也会随之痊愈。

（实习编辑：潘炽彬）