秃头的原因

　　秃头的发病原理尚不明确，但病人常有较明确的家族史，遗传因素和血液中有较高水平的雄激素是两个重要因素。血液中有足量的雄激素是常是早秃发生发展的重要因素。

　　一、精神性脱发

　　精神性秃发是为精神压力过度导致的脱发，在精神压力的作用下。人体立毛肌收缩，头发直立，并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，造成头发生态改变和营养不良，精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌增长，产生严目的头垢，降低头发生存的环境质量，从而导致脱发。精神性秃发是暂时性脱发，经过改善精神状态，减轻精神压力，一般都可自愈。

　　二、斑秃

　　斑秃俗称“鬼剃头”，是一种局限性斑状脱发，骤然发病，经过徐缓，病因可能由神经精神因素引起毛发生长的暂时性拟制，内分泌障碍，免疫功能失调，感染或其他内脏疾患也可能与之有关。表现为头部突然出现圆形或椭圆形斑状脱发，多无自觉症状。患处头皮光滑发亮。病情进展时则损害扩展，周缘毛发松动易脱，个别患者头发可全部脱光，严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦可脱落。本病可自愈，但常可复发，病程可持续数月或更久。

　　三、机械性脱发

　　机械性秃发是为某些特殊的发式造成头发的折断或脱落，如女性的辫子、发髻等发式，男性的分头发式，都会造成机械性脱发。头发需保持一定程度的自然篷松及对压力保持适当的弹性。

　　四、食盐性脱发

　　盐分可导致人体内水的潴留，同样在头发内可造成滞留水分过多，影响头发正常生长发育，同时，头发里过多的盐分给细菌孳生提供了良好的场所，易患头皮疾病。加上食盐太多还会诱发多种皮脂疾病，造成头垢增多，加重脱发现象。

　　五、食糖性脱发

　　糖在人体的新陈代谢过程中，形成大量的酸素，破坏维生素B族，扰乱头发的色素代谢，致使头发逐渐因失去黑色的光泽而枯黄。过多的糖在体内可使皮脂增多，可诱发头皮发生脂溢性皮炎，继而大量脱发。

　　六、疾病及药物性脱发

　　此类脱发占的比例较小，常见引起秃发的疾病有：贫血、席汗病、甲状腺功能失调、麻风病及梅毒等;除了上述疾病外，伤寒、流脑、猩红热、重症流感以及肺炎等许多疾病，由于都伴有高热，如体温较长时间升高，达39.5度以上，毛囊就会受到营养匮乏的影响，造成热病后脱发。

　　七、雄性激素源性脱发

　　雄性激素源性秃发也称早秃，俗称“谢顶”，发病率较高。该病以额部及头顶部渐进性脱发为特征，多见于从事脑力劳动的男性，常在20-30岁左右。脱发一般从前额及颞部两侧开始，前发线逐渐向后退缩，前额变高，随着年龄增大，颅顶部头发逐渐脱落，枕部及两侧发际处仍常有剩余头发，脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。雄性激索源性秃发病程进展缓慢，女性患者脱发程度较轻，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软，无论对男性或女性该种秃发对容貌均有影响。雄性源性秃发的发生原因可能与遗传和雄性激素有关。此种秃发，多属永久性脱发。

　　八、脂溢性脱发

　　脂溢性秃发是在皮脂溢出过多基础上发生的一种脱发，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。头发细软，有的伴有头皮脂溢性皮炎，开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。

（实习编辑：刘睿昌）