如何治疗疖肿

　　疖是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染而引起的，主要诱因是机体抵抗力低下、皮脂腺分泌过旺、皮肤破损和湿疹、痱子、瘙痒等皮肤病。此外，营养不良、贫血、糖尿病和免疫力低下者(如长期使用激素者)也易生疖。

　　温热敷和口服抗菌药物可阻止早期疖发展。位于上唇部和鼻部的疖，必须给予积极的治疗，因为这些部位的疖易导致静脉窦血栓形成、脑膜炎和脓毒血症的危险。

　　1、系统治疗：如果皮损位于鼻周、鼻腔或外耳道内;大的和复发的皮损;皮损周围有蜂窝织炎;皮损对局部治疗无效时可系统使用抗菌药物。早期、足量、足疗程有效抗菌药物治疗，常用β-内酰胺类、大环内酯类、林可酰胺类/克林霉素等抗菌药物，最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。

　　复发病例应注意是否为鼻腔携带金黄色葡萄球菌携带者，可口服利福平600mg/d，连服10d，合并用氯唑西林500mg，每日4次，或小剂量克林霉素150mg/d，连服3个月。治疗无效的复发病例也可使用阿奇霉素或氟喹诺酮类抗菌药物。

　　2、局部治疗：早期损害可外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、1%截短侧耳素软膏等。辅以温热敷可促进皮损成熟、引流和症状的减轻;紫外线、红外线、超短波等治疗对缓解炎症均有效。

　　3、外科疗法：早期皮损和急性炎症期应避免切开;外耳道的疖不能冲洗和早期切开;鼻部疖不能切开。当疖已局限化和有波动感后，可切开排脓引流。

　　4、中医治疗：

　　中医将本病分为三型：

　　热疖主要症状为：局部红肿热痛，发无定处，舌红，苔薄黄。中成药可用连翘贩毒丸。

　　汤药可用：金银花10g、连翘15g、公英10g、地丁10g、防风10g、白芷10g、当归10g、赤芍10g、土茯苓10g、陈皮10g、皂刺6g，水煎服。

　　暑疖好发于头颈部，局部肿痛疖根脚较浅，多在暑季发生，舌苦白腻或黄腻。中成药可用五福化毒丹，龙胆泻肝丸治疗。

　　汤药可用：金银花10g、连翘15g、藿香10g、佩兰10g、六一散15g、赤芍10g、车前草10g，水煎服。

　　疖病主要症状为，此愈彼起，迁延日久。多见于项部及臀部，舌质淡，苔白。中成药可用梅花点舌丹、醒消丸、蟾酥丸治疗。

　　汤药可用：金银花10g、公英10g、败酱草10g、黄芩10g、苦参10g、生薏米10g、泽泻10g、赤芍10g、当归10g，水煎服。

　　外治法：用鲜马齿苋、蒲公英、败酱草、龙葵等任何一种，煎水外洗，或捣烂外敷，疗效颇佳。

　　疖肿，尤其是颜面部疖肿禁止挤压，一般也不宜切开，以免感染扩散。有全身症状者，应卧床休息。治疗期间应多饮清凉饮料，如金银花露、菊花精等。饮食疗法可取云香草25g、绿豆100g，红糖适量。加水300ml，煎至l00ml.每日二次。发病期间忌食辛辣、鱼腥发物，平时应常洗澡，勤更换内衣，勤理发。衣服宜宽松，夏季注意防暑降温。有糖尿病及营养不良的患者，应积极治疗原发病。

（实习编辑：刘睿昌）