血管神经性水肿的实验室检查

2014-11-05 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：　血管神经性水肿一般常规检查无异常发现。在遗传性血管性水肿患者，血清学检查可发现血清C1酯酶抑制物、当肠胃道累及时，白细胞计数增高，可达(16～20)×109/L。

　　血管神经性水肿一般常规检查无异常发现。在遗传性血管性水肿患者，血清学检查可发现血清C1酯酶抑制物、当肠胃道累及时，白细胞计数增高，可达(16～20)×109/L。有肠梗阻表现时腹部透视或拍片可见肠道气体充盈、液体平面，钡灌肠显示受累及节段有水疱样圆形水肿性黏膜阴影，偶尔亦可见肠套叠表现。

　　实验室检查包括胸部X线检查腹部B超等，及有关试验，如运动、热水、日光、冰块、变应原检测等以进一步明确病因。

　　1.疑为风湿病引起血管神经性水肿者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

　　2.对寒冷性血管神经性水肿应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

　　3.日光性血管神经性水肿应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。

　　4.疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

　　5.如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

　　6.如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。

　　7.血清病性血管神经性水肿患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。

　　8.血管神经性水肿发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

（实习编辑：潘炽彬）

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