直肠指检有"必要"吗?

　　直肠指诊虽是最简单的检查方法，但对于早期诊断直肠癌、肛管癌却具有十分重要的意义。60～75%的直肠癌可以在直肠指诊时发现，而在延误治疗的直肠癌的患者中有80%以上又是因为未做直肠指诊造成的。因此，直肠指诊是诊断或排除直肠癌的最重要检查方法。

　　直肠癌的诊断方法：

　　1.单纯对于诊断直肠癌来说，选做直肠镜或乙状结肠镜即可达到诊新的目的，但在诊断已明确两需手术治疗时应行全结肠镜检查，因为结、直肠癌有5～10%为多原发癌，即患者同时有两处或两处以上的结肠癌或直肠癌，或是直肠癌同时合并结肠癌;

　　2.×线钡灌肠检查是结肠癌的重要检查方法，它对直肠癌的诊断意义不太，在直肠癌的患者选做钡灌肠主要且的在于排除结、直肠多发癌和息肉病;

　　3.CT检查：盆腔CT可以了解直肠癌盆腔内扩散和淋巴结转移情况，有无侵犯膀胱、子宫及盆壁;腹部CT可检查有无肝转移癌及腹主动脉旁淋巴结肿大等。

（实习编辑：陈丽珊）