甲状腺癌临床症状的一般表现
甲状腺结节明显增大,质较硬,吞咽时上下活动度小。可有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、霍纳氏综合征等压迫症状。晚期波及耳、枕、肩部,出现疼痛等。主要转移途径为扁骨如颅骨、椎骨、胸骨、骨盆骨等。经淋巴转移至颈区淋巴结往往为首发症状。
症状一：局部压迫症状
专家指出，甲状腺癌继续肿大可压迫返喉神经，导致患者出现声音嘶哑，侵犯食管出现吞咽困难及体重减轻，侵犯或压迫到气管则出现呼吸困难、咳血及胸部不适感等临床表现。因此，局部压迫症状是甲状腺癌的症状表现之一。
症状二：局部转移症状
局部转移症状也是甲状腺癌的重要症状表现。专家表示，甲状腺癌晚期局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结，临床乳突癌及髓样癌出现颈部淋巴结转移肿大的几率比较大，需要引起注意。
症状三：伴随症状
甲状腺癌的症状表现还包括一些伴随症状。专家表示，髓样癌患者可同时有嗜铬细胞瘤和甲状旁腺增生或肿瘤，临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
症状四：远处转移症状
专家指出，甲状腺癌扩散转移率可达50%～90.5%，颈部淋巴结转移率为64.56%，甲状腺癌远处转移多见于肺、颅骨、椎骨和骨盆的转移。因此，远处转移症状也是甲状腺癌的症状之一。
甲状腺癌不同病理类型的各自临床特点
1、乳头状癌
40岁以下女性多见。肿瘤多为单发,病变界线不清,质较硬,表面不规则,活动度差。淋巴转移多至颈深淋巴结;晚期可转移到纵隔、腋下。
2、滤泡状腺癌
40岁以上女性多见,生长缓慢,质硬,血行转移多,常见因骨转移为首发症状而就诊者。
3、髓样癌
常发生于50岁以上,男女发病无大差别,发展慢,产生降钙素较多。30%有顽固性腹泻,原因为髓样癌分泌前列腺素,导致平滑肌痉挛使吸收减少所致。淋巴转移早,就诊时局部淋巴结转移率可达70%。
4、未分化癌
多见于老年男性,短期内生长增快,双侧弥漫肿大,固定,浸润广泛。血行转移早,就诊时多已有颈区巨大肿物并与周围组织紧密相连,压迫邻近器官。手术切除率仅为20%。
（实习编辑：梁炜颜）
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