去年12月,欣欣被查出左大腿患骨肉瘤,在经过一段时间的各种治疗好,病情并未好转,反而加重。如今肿瘤大如西瓜,严重影响生活。在治疗的这短时间,欣欣却仍然很乐观,但她的爸爸在近期咨询医生时,医生建议让欣欣左腿截肢,让爸爸在为治疗费担忧的同时更心疼自己的女儿。
欣欣今年才12岁,就读于福建泉州的小学五年级,这个还是花一样的年纪的女孩如今躺在床上不是何时会失去她的左腿,但是欣欣即使被病痛折磨仍然怀念自己学校的老师和小伙伴,幻想着自己的腿好了以后可以登台跳舞。
在爸爸为欣欣换药的时候,欣欣的妈妈在自责。她在欣欣2岁时就和欣欣爸爸离婚,回了老家。现在看着女儿被那个肿瘤折磨的样子,一直自责没有好好照顾欣欣。而欣欣说“我不怪他们,我爱爸爸,也爱妈妈。”
欣欣无法下床,每天除了休息,就喜欢拿手机听歌。听着听着,也跟着哼起来。“我喜欢唱歌。”欣欣不好意思地说。以前,欣欣在家里,爱看唱歌节目。“我在电视上,看到姐姐们穿漂亮裙子,唱好听的歌,还有人为她们鼓掌。”她希望能像电视里的歌手那样,唱一首快乐的歌,为别人带来欢乐。欣欣说这话时,眼睛似乎会发光。
对于欣欣的病情,连医生都说不清楚原由。去年12月,欣欣被确诊患有骨肉瘤,并建议送到北京医治,但因家庭经济条件有限,一直没去。之后半年里,欣欣卧床在家,接受中药治疗。谁知,肿瘤越长越大,扩至整条大腿。如今,肿瘤常常使欣欣疼痛得无法入睡,加之肠胃炎的折磨,欣欣的身体状态越来越差。肿瘤部位还出现诸多裂痕,轻轻一碰就会破开。
福建医科大学附属第二医院的陈医生,曾帮欣欣看过病。前日,李少泉再次找到他。看到欣欣的近照,医生直摇头说,拖太久。“以前这种病,我们都是直接锯掉腿。”医生说,“但是她这么小,我们不忍心,才建议她转去北京治疗。”如今肿瘤非常大,医生建议,应尽快复查,确认癌细胞是否转移,将左腿截肢,并进行化疗,还有存活希望。
什么叫骨肉瘤
骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。
骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使细胞突变,可能与骨肉瘤形成有关。
典型的骨肉瘤源于骨内,另一与此完全不同类型的是与骨皮质并列的骨肉瘤,源于骨外膜和附近的结缔组织。后者较少见,预后稍好。
青少年警惕骨肉瘤
骨肉瘤在原发恶性骨肿瘤中最为常见,相对其他骨肿瘤来说,骨肉瘤危害特别大,因为其易通过血液转移至身体其他部位,特别是肺部,如果治疗不得当、不及时,很快会危及生命。骨肉瘤主要发生于10—25岁的儿童及青少年,男性多于女性,肿瘤部位多在长骨干骺端,最常见于膝关节周围。骨肉瘤的早期症状是一种不典型的疼痛,尤其是夜间疼痛加重,并伴有肿胀。
骨肉瘤最简单的诊断方法是X线检查,通过放射影像学对肿瘤的解剖部位、界限、骨质破坏程度等的评估可初步区分是良性还是恶性。骨肉瘤的确诊还须通过临床、放射影像、病理相结合来确定。病理可以通过针吸活检或切开活检完成。不恰当的活检部位可能导致保肢手术的失败。早期治疗不用截肢,以前骨肉瘤的治疗方法多为截肢,但其5年生存率不足20%。随着医疗水平的提高,现在尽量保肢,骨肉瘤早期通过术前化疗缩小原发病灶尽可能消灭亚临床病灶,然后将肿瘤整块切除,保留肢体,切除后发生的组织缺损可用多种方法重建,术后巩固化疗以进一步消灭亚临床病灶。通过规范治疗现在骨肉瘤的5年生存率已达到50%—80%。
疼痛不易让人联想到骨肉瘤,但是疼痛却是骨肉瘤的一个主要症状,尤其是夜间疼痛加重就应警惕骨肉瘤。但是家长很少会因为孩子关节疼痛而联想到肿瘤,由于孩子正处于长身体的阶段,因此这种轻微的疼痛常常被认为是外伤或生长痛未引起家长的重视,所以很多骨肉瘤患者在发现肿瘤以后才回忆起过去一些轻微疼痛。因此,当青少年突然出现原因不明的膝关节周围疼痛,休息后还不能缓解,夜间疼痛加重时,就要及时到专科医院拍摄X线片,以排除骨肉瘤,别当作生长痛而耽误治疗。
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(责任编辑:小白2)
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