从大量临床统计来看,术后转移复发的几率依然很大,仍具有威胁人们生命健康的可能。“做好术后护理及抗转移治疗可大大提高肝癌病人的生存率”,北京武警二院肿瘤生物中心主任医师李志亮介绍。
李志亮主任指出,手术是目前治疗肿瘤疾病的主要方法,通过切除病灶达到缓解症状、延长生命的目的。但手术后转移复发几率高,且术后会出现一些并发症,不利于患者的恢复。对于手术后的患者,护理工作不可少。
肝癌术后需要做好呼吸道、饮食、清洁三方面的护理工作
1、呼吸道护理。由于手术创伤大,膈肌抬高,呼吸运动受限,患者如出现咳嗽、咳痰困难,可给予雾化吸入,每次无话吸入后及时给予翻身,轻叩背部,指导患者双手按压切口,深呼吸咳嗽,鼓励将痰咳出。
2、饮食护理。一般禁食3天,肠蠕动回复后,给予全流——半流——普食。由于肝功能减退,食欲不振,营养状况较差,应给予营养支持,患者能进食时,指导患者选择一些高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂等食物,少食多餐为基本原则,避免生冷及硬性食物,定时测量患者体重,以了解营养状况。
3、清洁护理。因引流管、保留导尿、营养不良及痰液过多可以成为感染的潜在危险,应加强皮肤护理。每日用温水擦拭全身数次,保持腔及会阴部清洁,保持床铺清洁干燥,每日更换床单及病号服一次。禁食期间加强口腔护理。
患者因肝叶切除,应密切观察意识状态,有无精神错乱,自我照顾能力降低,性格及行为异常;饮食禁用高蛋白饮食,给予碳水化合物为主的食物,保证水、电解质和其它营养的平衡。卧床休息避免剧烈运动,术前清洁肠道,可以减少血氨的来源,消除术后可能发生肝性脑病的部分因素。此外,少数肝叶切除后,患者由于腹腔引流不畅,可造成肝创面的局部感染,导致继发性出血的发生,术后亦可引起消化道出血,应严格观察患者消化道症状,如呕吐,应观察呕吐物及粪便的颜色和性质,必要时做隐血试验。
(实习编辑:陈丹薇)
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
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