请问宫颈糜烂会变成癌?对宫颈癌常见的8个误解

　　误解1：宫颈糜烂会变成癌

　　许多女性都存在这样的误解，以为宫颈糜烂会引起宫颈癌，因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。专家表示，这两者其实并没有必然的联系。

　　从医学上来说，女性宫颈管内的柱状上皮外翻，替代宫颈鳞状上皮，医生在检查时，会发现宫颈局部充血呈现红色，就称其为“宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”，它可以是一种生理现象，育龄期女性在雌激素的作用下，宫颈管内柱状上皮外翻，替代宫颈鳞状上皮，呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低，所以“糜烂”也少见。

　　值得注意的是，宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似，容易混淆。因此，如果在妇科检查中发现宫颈糜烂，不能掉以轻心，需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断，排除宫颈癌的可能，并正确治疗。

　　误解2：我已经接种了HPV疫苗，所以不需要在***时使用避孕套

　　事实：这种HPV疫苗将使你不被四种HPV感染，但还有其他类型的这种病毒和性传播疾病，这种疫苗是束手无策的。因此继续使用避孕套防止性传播疾病。

　　误解3：我还很年轻不用担心子宫颈癌

　　事实：子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的，有人在20多岁就被诊断出。HPV感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。

　　误解4：我没有性生活，因此我不需要HPV疫苗

　　事实：HPV能够通过***在配偶之间传染，同样也能经口和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为Gardasi的疫苗对四种类型的HPV有预防作用，其中两种通常是与宫颈癌有关，另两种与生殖器疣有关。一个疾控中心谘询委员会推荐对年龄在11-13岁的女孩可常规使用Gardasil。

　　直到每个人都接种疫苗，年龄在13-26岁的女孩和妇女也可以接种疫苗。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前的她们年轻时就使用。

　　误解5：我不需要巴氏试验检查（脱落细胞染色检查）

　　事实：当一个妇女到21岁或当她开始有性行为后3年应该接受第一次巴氏试验检查。对于多久接受一次巴氏试验有不同的建议。询问你的医生你该隔多久筛查一次。即使你已经接种了HPV疫苗，你仍然需要有规律的巴氏试验。疫苗针对的是四类HPV而不是所有类型的引起宫颈癌的HPV，因此常规筛查还是很重要的。

　　误解6：我年龄很大了不再需要巴氏试验

　　事实：“我们发现在老年人口患宫颈癌和HIV人数正在增加。”密歇根大学医学院妇产科临床助理教授LaurenZoschnick博士说，“妇女可能拥有新的性伴侣，这增加她们患宫颈癌和性传播疾病的风险。”告诉你的健康保健师巴氏涂片是需要的，即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁。

　　误解7：妇科检查用处不大

　　从感染HPV病毒到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程，一般长达5年到10年。因此，女性只要定期进行宫颈癌筛查，完全有可能及时发现疾病的“苗头”，并将其扼杀在萌芽阶段。目前，早期宫颈癌患者经治疗后，其五年生存率可达到85%~90%。

　　专家提醒，育龄期女性一定不要忽视每年进行妇科检查，包括巴氏涂片或液基细胞学（TCT）检查等宫颈细胞学检查，这是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。

　　误解8：宫颈癌不能预防

　　事实：感染了人乳头状瘤病毒（HPV）是形成子宫颈癌完全必须的条件。这种病毒通过性传播，但大多数最麻烦的感染类型能通过最新的疫苗来预防。避免HPV感染明显减少了妇女的宫颈癌危险。

　　而且通常持续感染HPV后子宫颈癌是缓慢发展并以被称为不典型增生的癌前期病变出现，如果在这个阶段被发现，就能更有效的治疗，防止发展成宫颈癌；用巴氏涂片和HPV测试进行筛查发现这些癌前期病变，病人可以得到早期治疗。

　　行为问题也能影响子宫颈癌。“一个妇女可以通过限制一生中的性伴侣数、不吸烟、接受筛查指导等来减少这些问题的风险。这其中的每一种行为都是和子宫颈癌相关的已知风险因素。”密歇根大学医学院妇产科副教授医药学博士AnthonyOpipari如是说。

　　宫颈癌的预防方法

　　1、怀孕很危险

　　对宫颈癌患者来说最危险的莫过于怀孕，因为早期宫颈癌不会影响怀孕，要是在怀孕之前没有检查出来妈妈已经有宫颈癌，那么随着怀孕，子宫大量充血，母亲输送来的营养不仅养了宝宝，同时还会使癌变部位以极其迅速的速度增长。再加上身体由于怀孕分泌的一些激素对癌有促进作用，怀孕时身体免疫力下降，对抗癌细胞的作用起不到，而宫颈癌的一些征兆例如出血等又会被认为是先兆流产的现象而被忽略，等到生完宝宝再发现的时后就晚了，预后的效果很不好。所以孕妇在怀孕前，一定要做好各种检查。

　　还有更严重的是有的妈妈在分娩之后仍然没有检查出自己已经患宫颈癌，相反把出血当成了正常表现，还给孩子喂奶，癌变就更无法抑制，只能发展到脸医生都束手无策的地步。

　　2、远离危险因素

　　调查表明，我国宫颈癌的死亡率占癌总死亡率的第四位，占女性癌的第二位。发病年龄以45岁到55岁为最多，18岁以前则比较少见。但随着生活习惯的改变，发病年龄有提前的趋势。

　　宫颈癌不是一种遗传性特别显著的疾病，但是跟早婚、早育、多产、卫生习惯不良以及人乳头瘤病毒感染等因素有关。在18岁以前就开始性生活的人，有过早孕史的女性就要尤为注意。宫颈癌因为癌变部位位于子宫颈之上，在癌变破裂的时候会出现不规则的出血，有时性交也会引发出血，因此凡阴道出血都要看，因为对妇科疾病来说这是一个非常危险的信号，不能放任不管。

　　3、定期妇科体检

　　宫颈癌虽然危险，但从早期的炎症发展到恶性的癌变需要5到7年的时间。根据研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可以达到8成以上，二期时是6成左右，进入三期还有4成，而发展到四期只有不到一成呢，所以，定期检查及时治疗是非常重要的。

（实习编辑：刘榕桢）