疑似肠道肿瘤原是胚胎跑到腹腔里
吴女士今年30岁,已经是两个孩子的妈妈。一个月前,她突然感到肚子一阵剧痛,赶紧到附近的医院检查。医生建议她做一个CT,没想到竟然显示在她的右上腹有一个四五厘米大小的肿块。医生告诉她,这可能是肠道肿瘤,建议她先挂几天葡萄糖,再去其他大医院看看。
挂了几天液体,吴女士的肚子倒是不痛了,但腹腔内的肿块持续存在。疑似肠道肿瘤的消息,令她的心情烦透了,她还这么年轻。
6月中旬,她来到金华广福医院,重新做了检查。在外科,CT的确检测出吴女士的腹部有一个肿块,可是做了肠镜,吴女士的肠道没有问题,肿瘤标志物的测试也是好的。肠道肿瘤可以排除了,但这个肿块是怎么回事?
参与会诊的妇科主任医师卢红鲜发现了特别的地方,吴女士其他的检测结果都没有问题,唯独人绒毛膜促性腺激素(HCG)值特别高,有6170,这是检测女性有没有怀孕的一个非常重要的指标。一般来说,没有怀孕的人,这个指标不会超过1.2。
根据多年来的经验,卢红鲜认为,吴女士得的是宫外孕,而所谓的肿瘤很可能就是一个胚胎。经过一个多小时的手术,医生从她肠子和肠子间的缝隙里,取出了这个肿块。经过化验,里面确实含有胚胎的绒毛组织。但是由于这个胚胎没有在子宫内着床,而是跑到了腹腔里,已经死亡。
从医20多年头次遇上罕见宫外孕
胚胎怎么会跑到腹腔里?就连吴女士都感到很奇怪。就在不久前,她还刚刚来了“大姨妈”,来的时间和血量都和平常差不多,根本没有怀孕的迹象。但按照医生所说,她实际已经怀孕了40多天。
卢红鲜说,吴女士患的是位于子宫、输卵管、卵巢及宽韧带以外的腹腔内的妊娠,这是一种少见的异位妊娠。差不多15000次妊娠中,才会发生一次,能生下健康孩子的更是少之又少。她从医20多年来,还是第一次遇上。
通常来说,常见的宫外孕95%都是输卵管妊娠。这是由于受精卵因为输卵管炎症等原因,进入子宫的道路被堵塞,只能停留在输卵管上发育。而像吴女士这样,受精卵一开始也是在输卵管发育,但是经过肠道的蠕动,胚胎从输卵管掉了出来,跑到了腹腔里,变成了腹腔妊娠。而吴女士所谓正常时间来的“大姨妈”,可能就是胚胎在其肚子里跑来跑去的时候,引发的子宫和阴道的出血反应。
医生提醒,如果女性遇到莫名的腹痛,切勿轻易当作普通的肠胃疾病,或担心得了肿瘤。记得查查怀孕的指标,尤其是一胎是剖腹产且高龄的妈妈们,更要考虑二胎得宫外孕的可能性。
(实习编辑:陈丽珊)
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