缓解直肠癌患者疼痛？

　　直肠癌病人末期了，全身疼过，大部分是因为肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起，因此，要使是癌症患者无痛，最好的办法是就是早发现、早治疗，把直肠癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛。其次，对于那些目前还无法做到早期诊断，或在发现时已属中晚期的直肠癌患者，也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明，对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗，同样可以明显缓解患者的疼痛，提高其生活质量。

　　疼痛是直肠癌患者尤其是中晚期直肠癌患者的主要症状之一，疼痛机理主要有以下两个方面：

　　(一)是直肠癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏和骨组织，对其压迫或刺激，从而产生疼痛。二是直肠癌肿瘤本身所产生的一些化学致痛物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物等刺激痛觉感受器产生疼痛。

　　(二)直肠癌患者疼痛怎么办？直肠癌疼痛在带给患者肉体痛苦的同时，还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、绝望等恶劣心情，后者又会使疼痛进一步加重，形成恶性循环。那么，直肠癌疼痛怎么办呢？值得庆幸的是，随着癌痛诊疗技术的提高和世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛法的广泛推行，目前，对许多癌痛患者而言，只要其能认真做好以下几点，那么，要实现直肠癌无痛的梦想已不太难。

　　直肠癌患者疼痛的治疗原则：

　　1.早发现、早治疗：直肠癌患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起，因此，要使是癌症患者无痛，最好的办法是就是早发现、早治疗，把直肠癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛。其次，对于那些目前还无法做到早期诊断，或在发现时已属中晚期的直肠癌患者，也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明，对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗，同样可以明显缓解患者的疼痛，提高其生活质量。

　　2.注意心理疗法，解除患者的精神负担。研究表明，社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响，社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重，而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环，使疼痛减轻。

　　因此，除社会各界应注意为直肠癌疼痛患者创造轻松、热情的氛围，让患者能像正常人一样融于社会外；患者本身也应尽量克服孤独、绝望等不良情绪，积极参加各种社区活动，努力为家庭和社会做些力所能及的事情，让参与和奉献的快乐化解肉体上的疼痛。对伴有抑郁的癌痛患者，如经单纯心理治疗无效，及时加用阿米替林(每晚口服10毫克，渐增至每晚30～50毫克)或多虑平、氯米帕明等抗抑郁药常能很快收到改善睡眠、稳定情绪、抗抑郁及抗焦虑等效果。此外，这类药物本身还有止痛作用，其与上述止痛药联用，可明显加强后者的止痛效果。比如有人观察用炎痛喜康或消炎痛加多虑平治疗轻、中度癌痛的效果，发现其疗效及患者和家属的满意程度均优于使用哌替啶者。

　　对于直肠癌，我们很多人都是比较熟悉的，晚期直肠癌痛也十分多见。主要是由于直肠癌的复发转移引起的，因此，要使是癌症患者无痛，最好的办法是就是早发现、早治疗，把直肠癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛。其次，对于那些目前还无法做到早期诊断，或在发现时已属中晚期的直肠癌患者，也不能放弃对癌症本身的处理。

　　直肠癌痛是晚期十分多见的，引起疼痛有两个原因，一是直肠癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏和骨组织，对其压迫或刺激，从而产生疼痛。二是直肠癌肿瘤本身所产生的一些化学致痛物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物等刺激痛觉感受器产生疼痛。

　　直肠癌患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起，因此，要使是癌症患者无痛，最好的办法是就是早发现、早治疗，把直肠癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛。其次，对于那些目前还无法做到早期诊断，或在发现时已属中晚期的直肠癌患者，也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明，对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和中医治疗在内的各种措施进行积极治疗，同样可以明显缓解患者的疼痛，提高其生活质量。

　　（实习编辑：廖玉妹）