治疗鼻咽癌如何进行心理护理

　　如果鼻咽癌患者有消极的情绪和负担，会影响到治疗的积极性和效果。医护人员在治疗患者疾病的同时也要注意患者的心理护理。

　　1、患者不了解疾病内容的，要采取解释和指导。医生要多采用通俗易懂、深入浅出的道理，讲清疾病或者问题的性质以及对具体的要求，切忌用复杂高深的学术术语让病人不能理解。知道意见也要简明扼要，在必要是给患者书写下所遵守的须知，让其事后反复的参照执行。

　　2、针对情绪紧张的患者，要给予鼓励。采用鼓励的方式是对于消极悲观、缺乏信心的患者。医生应该让患者充分了解疾病的性质，让患者鼓起勇气，提高应付疾病的信心。

　　3、对于患者的唠叨，医生要耐心倾听。听也是一种艺术，这本身也具有治疗的效应。医生在倾听患者说话过程中不要着急打断其叙述，要正确的引导。患者通过倾诉、畅所欲言后觉得医生是认真关心自己的问题，能使患者感觉得到了他人的重视，从而更有信心的配合医生治疗疾病。有时候医生的倾听比滔滔不绝的解释教导更有效果。

　　而现在，放射治疗仍旧是鼻咽癌的首选治疗方法，但是鼻咽癌患者在放疗后多存在口腔黏膜充血、咽痛，面颈部放射野皮肤色素冷静、潮红，口干等表现，为了身体尽快康复。

　　鼻咽癌放疗后的护理需要注意以下几个方面：

　　1、急性唾液腺炎、口腔黏膜炎的处置

　　呈现急性唾液腺炎、口腔黏膜炎后，护理原则为禁食安慰性食物，温和、流质、易消化饮食。坚持口腔清洁，依医护人员指导使用漱口水漱口。教导口腔卫生保健，于餐后以软质牙刷刷牙，以牙线去除牙缝内残留物质。可依医嘱使用止痛性漱口水，或於进餐前十五至三十分钟前使用止痛性漱口水，以增进食欲。口腔粘膜破裂厉害时，可建议医生给予插鼻胃管，以利进食。

　　2、口干的处置

　　口干是因为唾液腺被破坏，罕见于鼻咽癌放疗后一周左右，第二、三周达最高。护理原则为多漱口，多喝开水及果汁等，以改善不适感觉。随身携带温开水。可含维生素C或硬糖果以促进唾液分泌。

　　3、放疗后咀嚼肌纤维化，僵硬而致嘴巴张合困难、流涎

　　护理原则为教导张口训练，慢慢将口腔撑大，以防止牙关紧闭。

　　4、牙齿败坏的处置

　　由于唾液腺被破坏，唾液减少，口腔酸性增加，细菌滋生。

　　另外，患者在放疗后如有食欲不振、吞咽疼痛、口腔溃疡的情况，宜选用半流质饮食或质软的饮食，以营养丰富、清淡易消化的食物较理想，如粥、面条等。烹调注意色、香、味的搭配，通过视觉和嗅觉增加食欲。饭菜不可太热，肉类可剁成肉碎，蔬菜水果无法吞咽，可榨汁饮用。

　　饮食上宜进食清淡滋润、甘寒生津、解毒消肿的食物，如豆浆、梨汁、胡萝卜汁、莲藕汁、甘蔗汁、荸荠（马蹄）汁、莲子、绿豆、冬瓜、西瓜、香菇、银耳、甲鱼、生蚝、瘦猪肉、鸭肉、蛋类等。注意避免辛辣刺激性食物，如辣椒、煎炸食品等;少食性质燥热的食物，如狗肉、羊肉、兔肉、黄鱼、带鱼、荔枝等。禁止吸烟，限制饮酒。

　　（实习编辑：廖玉妹）