甲状腺肿瘤压迫气管" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201406/124727526-20140630144053977.jpg" />
56岁的刘女士体态有点胖,脖子看上去也有点短,最近三年来她总觉得自己爬楼梯总是气喘,呼吸不畅,有时候还会有胸闷的感觉,去了很多大医院的心脏科、呼吸科检查后,排除了心脏病和哮喘,最近刘女士觉得呼吸都有困难,于是来到中大医院耳鼻咽喉科就诊。经过CT检查,最终确诊为“胸骨后甲状腺肿瘤”。由于患者肿瘤比较大,足足有十公分,如果不手术也有恶变的可能,于是专家决定尽快为患者做手术。由于肿块较大,手术难度比较大,经过术前会诊以及充分的术前准备,术中黄志纯教授小心翼翼地从患者颈部切口入路,成功地将胸骨后纵膈内甲状腺完整切除,手术十分顺利。术后病人恢复良好,无并发症,现病人已康复出院。
专家介绍,胸骨后甲状腺肿瘤发病率不高,女性多于男性,一般40岁以上最多。有些病人常伴有不同程度的驼背,颈部粗短,肥胖,部分病人往往有甲状腺手术史。无症状病例约占30%,临床症状主要是由于肿块压迫周围器官引起,如压迫气管引起呼吸困难、喘鸣;压迫上腔静脉引起上胸部及颈部表浅静脉怒张,上肢水肿等上腔静脉综合征;压迫食管引起吞咽困难,但因食管较气管柔软,即使食管受压或移位,仍可容易地躲避肿瘤的压力,所以以上症状往往很少出现,症状的轻重与肿块的大小、部位有关。
黄志纯教授提醒,走路莫名气喘,呼吸困难,又排除了其他器质性的病变,建议去医院行CT检查,如果诊断出患上胸骨后甲状腺肿瘤,病人若没有明显心肺肝等功能异常,建议还是尽快手术治疗。
(实习编辑:廖颖)