前列腺癌心理护理不同年龄的不同方法

　　一、中年前列腺癌患者的心理特点：

　　(1)忘我：中年是人生的鼎盛时期，工作紧张，责任感强，是工作岗位的中坚力量。患病后，患者可能面对的是停止工作，但由于强烈的责任感和事业心，常常使他们无法正确地面对，因而对疾病抱着无所谓的态度，尤其是在未了解诊断之前，可能带病坚持工作而忽略了尽早治疗，因而对疾病的治疗和康复影响非常大。

　　(2)抑郁：中年患者患病后，考虑的事情比较多，由于疾病的原因担心给家人带来困难，给工作带来麻烦和损失，害怕成为家人的累赘，影响对老人的赡养和对孩子的养育。因此，常常表现为忧心忡忡，甚至自责自罪。

　　(3)疑虑：中年期是一个多事之秋，是体质和心理的不稳定时期，也是多种疾病容易并发的时期，为诊断及治疗带来麻烦。因而此时的患者常常对检查的结果持怀疑态度，不相信诊断，配合治疗的依从性相对也比较差。在躯体不适及不稳定心理的影响下，患者常常表现心神不定、寝食难安，当确信自己患有癌症之后，将难以实现自我价值，更加悲观和失望。

　　(4)回避：中年期患者的责任心强，患病后由于担心失去自己的工作和地位，或者因为害怕给家人、朋友带来不便，常常隐瞒病情，继续忘我地工作，对工作更加努力，对亲人、朋友加倍关心，目的是隐瞒病情、争取时间。

　　针对上述特点，说明中年患者更需要关心，及时地发现他们的异常反应，解除他们的后顾之忧，因而心理护理尤显重要。

　　(1)消除顾虑：因为中年患者患病后常常受工作、家庭的一些问题所困扰，在条件允许的情况下，可与单位协商，尽量安排好工作，或者在不影响治疗的前提下，让患者边治疗边工作，减轻患者的孤独感、无用感，对患者的身心有较好的调节作用，能够起到减轻他们困扰的目的。同时要安排好家中的事情，如子女的工作、学习问题及老人的赡养问题等，使患者能够积极配合治疗，安心养病。

　　(2)知情同意：一般说来，中年人的心理相对比较成熟，心理承受能力强，能够正确地分析、解决问题。因而，对中年患者的病情尽量不要隐瞒，尤其是那些性格开朗的患者，要详细地向他们介绍病情以及注意事项，取得他们的配合，使他们做好充分的心理准备。在治疗的过程中，给他们一个详细的治疗计划，对可能出现的不良反应及处理办法事先说明，不要因为隐瞒造成患者的心理负担。值得注意的是，上述方法要因人而异，根据患者的性格特点，具体情况具体分析，对心理承受能力差的患者，必要时应当给予心理保护，不能千篇一律。

　　(3)转移注意力：尊重、鼓励他们，适当安排患者活动，进行一些有益于身心健康的活动，能够起到转移注意力的作用，从而缓解心理压力，消除不良情绪，对治疗和康复的意义重大。

　　二、老年前列腺癌患者的心理特点：

　　(1)自尊与否认：老年人经过一生的辛劳，最害怕得不到别人的尊敬，害怕周围人把自己当做废人。一方面，认为自己理应受到晚辈的尊敬和照顾，希望得到家人的恭维，愿意让人对其百依百顺，容易发脾气，他们往往不服老，希望自己健康长寿。另一方面，他们又害怕自己各种能力的丧失，担心自己成为子女的累赘等。因此，患病后常常予以否认，原因是担心遭到家人的嫌弃，失去在家中的地位以及给家人带来诸多不便等。

　　(2)颓废：老年人辛苦忙碌了大半生，休息后常常感到空虚和茫然，对突然改变的生活极不适应，又因为对子女的拖累而感到不安。一旦患病，起码的安全感也将要丧失，加上家人的忙碌，对老人的照顾不周，会加重老人的孤独心理，使他们认为自己已是无用之人，生命之火即将燃尽，颓废心理随之产生。

　　(3)恐惧：一方面，老年人随着年龄的增长，对人生留恋的心理日益强烈，虽然生老病死是人之常情，但也难以减轻他们对死亡的恐惧心理，因而不愿意别人把自己当做无用之人，害怕患病，甚至隐瞒病情。部分老人会因为死亡的日益临近，恐惧心理也日益加重，进而失去生活的乐趣，甚至出现自杀的可能。另一方面，又因为对疾病的发展和治疗存在恐惧心理，担心躯体形象、功能受损，害怕疼痛以及治疗的不良反应等。

　　老年人辛苦忙碌了一生，患病后，护理人员应当更加细心，给予无微不至的关怀，减轻他们的心理负担，使他们老有所养，无憾于此生，从而为提高他们的生命质量尽微薄之力。

　　(1)心理支持：对于老年患者，在患病后，要给予强有力的心理支持。对他们进行鼓励和安慰，尊重他们，适当安排他们的活动，减轻他们的孤独感，让他们感到自己老有所养、老有所依，增强他们战胜疾病的信心。

　　(2)关心、照顾：对老年前列腺癌患者要适当关心，无论在生活上还是在心理上，了解他们的需要，帮助他们安排好每日的活动，鼓励他们参加各种娱乐活动，转移他们的注意力，调节情绪。值得注意的是对老年人不要关心过度，事事为他们包办，容易导致他们丧失自信心，增加他们的无用感，同时也会给他们造成病情加重的假象。

　　(3)正确面对生死：护理人员可以与老年患者共同讨论生死的问题，帮助他们树立正确的生死观，引导他们走出惧怕死亡的阴影，培养其良好的情绪。

　　（实习编辑：廖玉妹）