(一)皮肤:从头到脚底,仔细察看每一寸肌肤,包括胸、康、背、臀及四肤,观察是否有不正常的变化,如病、疤痕的大小、颜色与表面有无变化,皮肤上的伤口、溃疡是否很久都没痊愈,某处的皮肤颜色很不正常,有疼癌、麻木等。
(二)头部:先看脸部左右是否对称、浮肿,疙斑有无增加或变化。再看眼白是否发黄、发红,眼睛是否苍白无神,服角正不正常。然后用食指轻推鼻尖向上,看鼻孔内有无变化,再轻模鼻子外部,看是否肿肤或不正常。最后以双手的拇指、食指和中指轻轻捏模耳朵,现察是否会有疼癌和硬块等。
(三)口腔:现察嘴唇的颜色、张合活动度和形状是否有异,再模摸看是否有硬块,于张、闭口时触模两颜关节有无压痛、偏位或杂音,再开口检查两颊内部动膜及牙龋有无红肿、变硬、变厚、斑点(尤其是白色的斑痕)。还有伸缩翻转舌头,观察是否有振颤、不对称、活动不自如及颜色异常,表面、舌尖和边缘有无曲张、肿大。
(四)头部检查:用食、中二指轻轻触摸、移动头部周围所有的淋巴结组织,包括耳前、领下、领下、扁桃体、深颈链、锁骨以及耳后、枕骨、浅颈部、后颈链等处,注意大小、形状、轮廓有无异常,若有则应注意是否有单侧的鼻塞、流鼻血或耳塞等现象,要尽快就医诊治。
(五)乳房:女性通常应于月经过后一周内实施乳房检查(若已停经则任选一天)o首先双房自然下垂,观察两乳房有无大小、高低、形状不正常,乳头有无改变,并轻压乳头看是否有液体外流。再举起两臂,做同样检查。其次,仰卧,一手枕于头下,一手以五指指腹按顺时针方向由外向内轻轻压摸,查是否有硬块、增厚或疼浦,两手交替做。需注意外侧上方部位及腹下淋巴结有无异常.
(六)腹部检查:先观察腹部外形、纹路、颜色及血臂、毛发有无异常变化,肚脐有无变色或分泌物。然后身体平躺、两膝曲竖,放松腹部,双手五指并拢轻压摸腹部,检查是否有硬块或疼浦。
(七)阴部:中老年男性应经常自摸皋九及阴茎是否有硬块或其他异常,再摸摸鼠窿部的淋巴结,并现察龟头。触摸皋九时可以食、中指按一面,大拇指按另一面,有突起或其他变化都要小心。
(八)分泌物:观察痰的颜色、浓度、气味及是否掺有血丝。再看尿的颜色、流速、尿量有无交化。其次看看大便的颜色.有无血块、粗细、于硬变化等。
(实习编辑:廖玉妹)
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