鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一。流行病学调查表明,我国华南地区是鼻咽癌高发地区,其中广东是首位,故鼻咽癌又称“广东瘤”。国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异,以广东中部的肇庆、佛山、广州、和广西东部的梧州地区为高发中心,向周围逐渐降低。男性发病率约为女性的2~3倍,40~50岁为高发年龄。鼻咽癌占全身恶性肿瘤30.97%、占头颈肿瘤78.08%、占上呼吸道肿瘤的92.99%。
临床表现:
1、回吸鼻涕带血:由于鼻咽位于鼻腔后部、口咽上部,位置较为隐蔽,不易发现,早期出现鼻涕带血即应尽早就诊。
2、耳部症状:肿瘤位于鼻咽部可以压迫耳咽管口导致鼓室负压,出现渗出性中耳炎而引起耳鸣、听力下降。
3、鼻塞:肿瘤较大可堵塞后鼻孔致鼻塞
4、头痛:肿瘤侵犯或压迫颅底会导致顽固性头痛
5、颈部淋巴结肿大:鼻咽癌的颈部转移率高,颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%。可以没有所有以上症状而单出现颈部淋巴结转移。
6、脑神经症状:鼻咽癌侵犯外展神经可以引起眼球外展受限,继而引起复视。累及三叉神经等其他脑神经可以继发偏头痛、面部麻木等症状。
7、皮肌炎
8、远处转移:晚期鼻咽癌可出现骨、肺、肝转移。
鼻咽癌预防应注意以下几点:
1、注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。
2、尽量避免有害烟雾吸入,如汽车尾气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟酒。
3、有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
4、鼻咽癌治疗期间应避免如重体力劳动,熬夜等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使癌症复发或转移。也应注意局部卫生,每日数次漱口,必要时行鼻咽腔冲洗。
5、饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。
(实习编辑:伊玥)
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