临床上见到常年患腰腿痛的癌症病人在康复或治疗期间,也会易把癌症骨转移误认为是旧病复发。胸、腰、腿疼痛病因是复杂的,胸、腰不明原因引起疼痛的癌症病人90%以上是癌转移引起的,这些老病号往往容易将癌症骨转移与旧患混淆,结果错过了及时治疗的时机。
那么,这两者之间到底有什么区别呢?
腰腿痛主要是由于急性腰扭伤或腿肌肉劳损、腰骶劳损、骼骼劳损、腰椎间盘突出症等所引起,起因大多为外(扭)伤、负重、受寒潮侵袭;腰部或脊柱活动受限制;久坐或较长时间弯腰疼痛加剧;晨起时腰腿部发僵,活动后可缓解。X光检查可抖滁骨骼破坏、骨析,有的可显示骨质增生;腰椎间盘突出症病人经CT或磁共振(MRI)检查可明确诊断和定位。并可与椎管内肿瘤相鉴别。
癌痛的特点有所不同;首先患者有癌瘤病史,疼痛是骨骼转移癌病人的主要症状,大多数病人诉说以夜间为主。脊柱骨转移癌的病人可因发生部位不同,产生相应的具有特征性表现的疼痛部位也不尽相同,如中胸椎段转移癌产生的放射性疼痛为束带状围绕胸背部,感觉就像胸部被一捆布带死死靳住;而腰椎转移癌产生的疼痛则会放射至-侧或两侧骶骼骨,骼前上棘或腹股沟部,有可能会发生膀胱功能和性功能障碍;如果癌细胞侵犯到骶骨,还可能会出现下腰部或骶尾部疼痛,也会放射到会阴部或肛门周围。
(实习编辑:黄俊达)
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