抽二手烟得肺癌的几率有多大
一手烟危害肯定比二手烟危害要更加大
林丽珠主任提到,肺癌流行病学关于肺癌的发病原因仍然十分复杂,吸烟是一个比较肯定的因素,但吸烟与肺癌的发生并不一定存在因果关系。在临床当中,很多女性不吸烟也一样得肺癌。当然肺癌的发生和二手烟可能是有关系的,但关系有多大,目前还无法弄清楚。
二手烟的危害是否比一手烟危害更大?林丽珠主任回答说从实验室的角度考虑是不可能的,因为一手烟跟二手烟的浓度肯定有差别,一手烟的浓度肯定是比二手烟会高一些。所以从客观上的总体比率来看,肯定是一手烟危害比二手烟危害要更大。
肺癌发病率这么高情绪是不可忽略的一个因素
吸烟、环境污染等为肺癌发生的主要因素,除此之外,林丽珠主任特别提到不可忽略的情绪因素。实际上任何肿瘤的发生都需要强调一个情绪因素。中医学强调抑郁导致气机不畅,可致肺气贲郁从而发病。现代人都容易处于一种很浮躁的状态,这种状态使主观的愿望和客观上能得到的相差太远,致使一些人会有很多的烦恼,包括对现实不满。所以这种负面情绪,是除了环境、吸烟之外一个比较重要的致癌因素。当然,还有食物和水也会有一定影响。
80%癌症患者在发病前有情绪方面的因素
吸二手烟会情绪不好,那会不会加大肺癌的发生率呢?
林丽珠主任提出,吸二手烟和情绪应该是没有直接的关系。当然,两个因素加起来患癌的可能性就更大一些。但有一些人没有吸二手烟,整天很忧郁,情绪发病也会有很大关系。曾经也有人做过情绪与患癌症的关系的相关调查,结果显示80%癌症患者在发病前有情绪方面的因素。
肺癌早期症状和肿瘤的原发部位相关
基因检测早期发现病人是会先于临床症状
咳嗽、胸痛、发烧、咳血,这些都是很典型的肺癌早期症状,但是往往这些症状跟肺癌的原发部位有关,比如说周围型的肺癌长在肺部周边,可能症状就不明显,如果癌生长在靠近纵膈的地方,即所谓的中央型肺癌,那么出现的症状就会更早一些,又比如癌瘤长在肺尖部,那么病人会有一些很特殊的症状,即Horner综合征,病人很快会胸痛,甚至眼球突出。肺癌生长的部位不同,可能出现的症状不同,有些很早期就出现,有些很晚期才出现,有些甚至是骨头有转移才找到肺部有个小的癌瘤,然后证明是肺癌转移的。早期症状不明显是无法早期发现病人的主要原因。
林丽珠主任提到,前阵子在与美国的肺癌专家交流中得知,美国现在对肺癌的检查做的很详细,比如一个有30年烟龄的病人,即便是肺部有一个小阴影,哪怕不典型,他们都会一直从细胞、影像、CT,甚至从基因检测,看有没有突变。国内基因检测早期诊断肺癌,目前有一些机构在探索,但价格特别昂贵。从基因检测来早期发现病人是会先于临床症状发现的,这可能是未来医学的进步,目前仍无法推广普及。
(实习编辑伊玥)
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