网上经常出现这样的一些论调:"女性长期喝豆浆会导致乳腺癌。理由是摄取大量的植物雌激素会导致乳腺癌。豆制品中含有大量植物雌激素,以大豆异黄酮为主,成年妇女摄入的植物雌激素与雌激素受体结合能力只有50%,未能吸收的则在人体内积聚,从而造成人体内雌激素偏高导致乳腺癌的患病几率。"
为什么会这样的说法呢?这个目前的说法很多,坦白说,不同学者得出的结论并不同,甚至有些根本相反。对于不同的植物雌激素的有效作用剂量、作用方式尚不明确,所以医学界还在做进一步的研究。但目前的研究调查显示,植物雌激素和乳腺癌发病率之间关系并没有雌激素那么明确,或者可以说,植物雌激素并没有那么想象中的"凶残"。
但仍有不少的女性,尤其是乳腺癌患者从此谈豆色变,彻底与豆类食物说再见。那喝豆浆会导致乳腺癌吗?对此,广东省医学会乳腺病分会主任委员苏逢锡教授称,所谓喝豆浆会导致乳腺癌的说法是没有科学根据,站不住脚的。根据2008年发表在世界权威的医学杂志《Cancer》中的文章显示,大豆里的大豆异黄酮不但不会增加乳腺癌的风险,反而会对潜在的乳腺癌患病风险起显著的保护作用,对乳腺癌患者病情的恢复有帮助。
那雌激素水平和乳腺癌有没有关系?答案是肯定的。苏教授说,由于乳腺癌的发病原因与雌激素过高有一定关系,但其实植物雌激素与乳腺癌间并没有直接关系,有证据表明植物雌激素对乳腺癌细胞有保护和促进双重作用,植物雌激素与乳腺癌的关系是保护还是促进取决于多个因素,包括植物雌激素的暴露时间,个体代谢差异,激素环境,摄取的植物雌激素是来源于天然食物还是补充剂,以及食物的种植过程等。
此外,大豆里的植物雌激素也与来自动物或化学合成的雌激素作用不同。大豆中的大豆异黄酮虽然具有动物雌激素的作用,但是促乳腺增生的作用却不到动物雌激素的千分之一。它不仅可以改善绝经期综合征的症状,还具有良好的防癌作用。除了乳腺癌之外,大豆异黄酮对胃癌、前列腺癌、结肠癌和卵巢癌都有降低危险度的作用。
苏教授表示,目前乳腺癌的发病原因科学家仍未十分确切,但已知有以下因素是乳腺癌的危险杀手。
1.初产年龄晚、产次多、足月产次少,均是乳腺癌的危险因素。哺乳是降低乳腺癌风险的一个保护性因素,因为哺乳使得乳腺导管里的上皮细胞不断得到冲刷和更新,降低了癌变机会。
2.月经初潮早,规律性月经建立时间短,以及绝经年龄晚,是乳腺癌的主要危险因素。
3.长期进行雌激素替代治疗,可增加乳腺癌危险性,尤其是更年期妇女长期应用雌激素替代治疗者。另外,长期上夜班的女性与上白天班者相比,患乳腺癌的可能性更大。这可能是与夜班女性长期暴露于人造灯光下,抑制了体内褪黑激素与雌激素有关。
4.烟酒和不良情绪,也会在一定程度上增加乳腺癌的发病风险。
5.反复流产也是增加乳腺癌的风险。在至少怀孕一次的妇女中,有人工流产史者,患乳腺癌的危险性比其他妇女高50%。这种危险性的增加,不随人工流产次数或妊娠史而变化。有数据表明,流产年龄小于18岁或大于30岁者,患乳腺癌危险性大1.75倍。
6.有家族史者,其患乳腺癌的危险性是正常人的2~3倍,同时这种危险性又与家属乳腺癌的发病年龄,以及单侧或双侧病变有关。从总体上看,有发病年龄小以及双侧乳腺癌家族史者,发病危险增加。
7.高脂肪、低纤维素饮食,腰围与臀围比值大,体脂含量高等因素,都会增加患乳腺癌的发病率。
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