良言一句三冬暖。詹姆士·塔斯克博士是杜克大学安宁关怀中心主任,他认为:“肿瘤医生的作用是绝对的。”研究人员也支持这样的观点,即一位肿瘤专家几句温暖体贴的话对癌症患者了解病情、配合治疗有很大的帮助。
《纽约时报》讲述了一个真实的故事。4年前,丹尼斯同时被查出患上两种癌症。在一年多的时间里,她需要进行一次大手术和几次小手术,并同时接受化学治疗和放射性治疗。在这段时间里,她的体重减少了30磅,化疗导致她的头发脱落、指甲破裂、眼睛干燥、嘴唇疼痛,夜不能寐,她变得瘦骨嶙峋、弱不禁风。放射性治疗灼伤了她的皮肤,她在出门时不得不在脖子上系一条丝带。
丹尼斯必须经常去看她的两位医生。放射性治疗的医生会用自己的手臂搂着她虚弱的肩膀,带她到走廊上,两人仿佛是老朋友。而肿瘤医生则会密切注视治疗的副作用,提醒她治疗已有了好的效果,头发会重新长出来。
丹尼斯无限感激这两位女医生给她的温暖和鼓励,她完全相信她们和她们提出的建议。现在,已经康复的丹尼斯说,医生们的同情心在帮助她渡过难关、战胜疾病的过程中发挥了巨大作用。
为了研究患者和医生间的情绪交流问题,塔斯克和同事记录了51位肿瘤学家和270位晚期癌症患者之间的398次对话,并仔细倾听了患者向医生述说情感的片段,以及医生的回应。如果医生回答:“我能想象这对你来说是多么可怕的事。”那么这样的回应是具有同情心的,并允许患者继续表达自己的情感。但是,如果医生回答:“给我们时间,我们正在处理你的问题。”那么这实际上是阻止患者继续表达感情的信号。
研究人员发现,只有22%的医生以同情的方式回应患者的忧虑,而且男性医生比女性医生表现得更糟:48%的男性医生从不鼓励患者表达情绪,而这样做的女医生只有20%。更令人吃惊的是,只有37%的患者会向医生表达情绪。塔斯克说:“这相当不正常,因为他们都是晚期癌症患者。”
目前还不清楚患者为什么有这样的表现,但塔斯克认为,患者可能根本就不期望从医生那里得到同情。当患者和医生都是女性时,这种交流才最有可能发生,年轻的医生也更具同情心。
塔斯克说,一位具有同情心的医生在看到一位新患者时会说:“告诉我你对自己的病有多少了解。”当患者流泪时,这位医生会停下来,直至他们之间能继续交流。相反,当患者说“我害怕”时,有的医生则会用“科学借口”来阻止这种情绪的交流:“这种情况我们看得多了。”
塔斯克认为,医生们不是缺乏同情心,而是困于表达。这篇研究论文的第一作者KathrynI.Pollak是杜克大学的社会心理学家,她说:“肿瘤医生深切地关心他们的病人,一听录音磁带就明白了。”癌症患者和肿瘤医生间有一种特殊的密切关系,因为患者是在为生存斗争。
即使如此,肿瘤医生也会忽略一些悲痛的信号,特别是那些间接表达的信号。比如,患者可能想知道肿瘤有多大了,医生回答说:“只有几毫米。”但患者真正想知道的是:肿瘤究竟是变大还是变小了,我会死吗?
塔斯克说,好消息是绝大多数医生都受到了这样的教育:以更友善的方式回应患者。简而言之,只要有同情心就足够了。研究人员并不建议过于宽泛的意见咨询或医生与患者间无休无止的对话。
患者向医生表达害怕和痛苦的心情,并寻找医生的同情和帮助,这是合理的要求。“当你说出自己的情感时,实际上会让自己更容易受到伤害。”Pollak说:“但我仍然建议患者尽可能直接向医生倾述。”
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224解毒除痰,凉血祛瘀,消症散结。用于原发性支气管肺癌,肺部转移癌,能够改善患者的主观症状体征,提高患者体质。
健客价: ¥52.8消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥145.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥331、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.8抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.9抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.9培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥159活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥60抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥168抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥59.9主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥951、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥115破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥108抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5