肾癌一定要切除整个肾吗？

　　以肾癌为例，患上了肾癌一定要切除整个肾吗？其实，，患上肾癌疾病的患者只需要切除肿瘤部分，同时可以保留正常的部分肾脏，即保留肾单位手术。

　　肾癌的治疗方法有很多，主要是根据肿瘤的分期以及病人能否耐受手术来决定。就目前来说，手术切除仍是肾癌患者治疗的首选，也是唯一可以治愈的手段。早期的肾癌，由于肿瘤较小还没转移，所以根治性肾切术曾是治疗的首选，过去，为了达到根治性的效果，切除的范围非常大。

　　近些年来，外科技术日新月异，经典的根治性肾切术在切除范围上的认识已经有了变化。肾癌根治术可以不切除整个肾，只切除肿瘤。

　　那么，是不是所有的肾癌患者都适合保留肾单位手术呢？

　　其实不然，一种情况是肾癌患者天生只有一个肾脏，而惟一的肾脏又得了肾癌；或者是患者虽有两个肾，但其中一个肾已丧失功能，而不幸的是肾癌正好就长在了有功能的肾上；还有一种情况是，如果把整个肾切了，将会导致患者肾功能不全或尿毒症而需要透析治疗。总之，如果把整个肾切了，患者就必须通过透析存活，那么就可以考虑保留肾单位手术。

　　那么，是不是所有肾癌都可以进行保留肾单位手术呢？

　　对于局限进展性肾癌（肿瘤较大或有肾癌已经长到了静脉里），根治性的肾切除术仍是首选治疗，术后甚至还需辅助药物化疗。若已经有全身骨骼、肺、肝等器官转移，则以药物治疗为主，外科手术只能起到辅助作用。