进食时出现梗噎感需警惕食道癌

　　近期，刚在上海找到工作的小张接到母亲打来的电话。母亲说，近半年来，吃饭时常感觉下咽不畅，有明显的堵塞感、梗噎感。开始这种感觉时有时无，服用一段时间润喉片后，自我感觉症状有所减轻。

　　近段时间，她又感觉症状逐渐加重，进食后食道下部有食物滞留感。小张带母亲到医院就诊。医生诊断后发现，小张的母亲患上食道癌，且已到中晚期。

　　进食时出现梗噎感需警惕食道癌

　　食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，因其症状不典型常被人忽视，往往在出现晚期症状时，才被诊断发现。专家指出，如果进食时出现梗噎感，就应引起充分重视。临床中，经常发现一些患者出现梗噎感时，总是给自己“戴”上慢性咽炎或神经官能症的帽子。有的人自行“开药”，服用治疗慢性咽喉炎的含片，缓解梗噎症状，后果可想而知。

　　一旦进食时出现吞咽有阻力，就应警惕是食管早期癌变的信号。早期吞咽不畅所产生的种种不适感可自行消失，并会反复出现，在心情不畅、情绪波动时尤其容易发生，但还不影响进食，所以很容易被人忽视。

　　吃太热食物也易引发食道癌

　　“我们的口腔、食管、胃的黏膜是比较娇嫩的，特别是食道、咽喉部的神经尤其敏感，与人体体温相当(37℃)的东西吃下去完全没有关系的，四五十摄氏度属于温热，它也能接受。但一旦超过60℃，甚至八九十度的东西吃下去那就不行了，不仅会烫坏口腔黏膜，还会烫坏我们看不到的食管黏膜。”专家表示，“食管黏膜初次‘烫伤’后表现为水肿、充血，有时候可能会引起溃疡。长期吃过烫食物，对食管黏膜是一种慢性刺激，会周而复始地损伤黏膜，且往往是黏膜还没修复好，就又遭重创。而在修复过程中，黏膜有可能会发生异型性改变、不典型增生，继而出现变异，导致癌变。”

　　“每年一次的胃镜检查是发现早期食管癌和胃癌的重要手段，食管癌的检出率可以达到80%左右。”专家称，“结合流行病学特点，临床建议，40岁以上，有食管疾病(如，食管炎、食管息肉等)，有肿瘤家族史，有不良生活习惯，如常年吃过烫、过硬、过辣、腌制熏烤的食物，或有抽烟喝酒的习惯等，都建议每年做一次胃镜。”

　　手术治疗是目前公认的最有效手段

　　专家介绍，对食道癌的治疗，公认的最有效治疗方法就是以手术切除为主，辅以放疗、化疗。在癌变的早期：手术切除仍是治愈该病的首选治疗。而到了中期：手术、放疗、化疗联合则是公认的治疗手段。通过治疗后，平均总的5年生存率为30%-40%左右。

　　我们都知道，任何一种治疗方法都是有风险的。手术治疗食道癌也不例外，但随着医疗技术水平的提高，这种风险已经得到了有效控制。术前、术中可能发生的并发症有：麻醉意外、出血、肺部感染以及吻合口漏。针对术后可能会出现肺部感染的情况，专家说，让病人主动咳嗽以及使用效果较好的抗生素等措施一般就可以预防发生。同时病人应该加强自身的营养，这样可以较快的恢复身体，为下一步的放疗化疗作准备，同时也可以避免吻合口漏的发生。手术结束后的一个月左右，如果病人身体恢复较好。就可以进行化疗或放疗了。

　　手术后一个月左右，大多数病人都可以逐步恢复到正常人的普通饮食。在身体恢复比较好的情况下，鼓励病人吃固体食物，如香蕉、红薯、馒头、白米干饭等。这样既可以帮助病人尽快恢复健康，同时又可预防食道吻合口处发生狭窄。

（实习编辑：陈凤珠）