慢性粒细胞白血病

　　增强体质，不要从事力所不及的活动

　　慢粒占成人白血病的20%，那些人容易患上慢粒？

　　慢性粒细胞白血病。是白血病的一种，占白血病的七分之一，这种疾病和其他肿瘤一样，患病原因和一些因素有关,包括:核辐射，化疗药物，化学制剂等药物，和遗传因素。另外也和一些病毒感染有关。属于染色体病变，病人有了特殊染色体，9号染色提转移到了22号染色体，发展成慢性粒细胞白血病。

　　慢粒进展经常比较缓慢，早期很多病人没有症状，容易贻误就诊时机。出现哪些症状表现要警惕慢粒的发生？

　　慢性粒细胞白血病属于慢性病症，病人早期没有症状，通过查体，发现脾大，白细胞增高。临床表现：1、乏力，疲劳，低热，体重下降，盗汗。属于一般表现。2、肝脾肿大，占百分之九十，肝脏大占百分之四十。严重时会压迫其他器官，因供血不足出现梗塞。3、胸骨压痛，贫血。4、不明原因的发烧，虚弱，意识不清，贫血，出血。

　　哪些慢粒患者应该选择骨髓移植？

　　骨髓移植是慢性粒细胞治疗的主要方法之一。（其余方法：格列卫，血细胞分离机，干扰素）想要根治疾病，需要骨髓移植。适宜骨髓移植的病人：1、年龄小于20岁的病人。2、患病时间在1年之内。3、病情处于慢性期的病人。4、有合适的供髓（男性供者效果颇佳，供者为女性，效果稍差）。

　　保持乐观的情绪、积极的生活态度

　　慢粒的治疗方法有哪些?

　　（一）化学治疗羟基脲、白消安、高三尖杉酯碱、砷剂。羟基尿是周期特异性抑制DNA合成药物，起效快，但维持时间短，为当前慢性期首选化疗药物。（二）干扰素适应于慢性期患者,皮下或肌注，疗程>6个月，可与化疗合用或在控制白细胞数后单用。（三）伊马替尼可使7%的CML慢性期患者BCR-ABL融合基因转阴。可使患者获得长期细胞遗传学缓解。（四）骨髓移植异基因骨髓移植是目前根治慢粒最有效的方法。45岁以下患者，有HLA相合同胞供髓者，慢性期缓解后尽早进行，疗效最好。加速期、急变期或第二次缓解期疗效差。

　　晚期慢性粒细胞白血病患者如何治疗？

　　（1）AP：异基因骨髓移植，甲磺酸伊马替尼，干扰素+化疗。（2）BP：按急性白血病化疗，甲磺酸伊马替尼，异基因骨髓移植。

　　慢粒患者要戒烟酒，并保持高蛋白饮食

　　慢性粒细胞白血病患者在营养摄取和饮食方面要注意哪些?

　　1、忌刺激食品，如葱、蒜、姜、桂等。2、忌肥腻、油煎、毒变、腌制食物。3、忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料，同时也要忌烟酒。4、忌猪脚、鸡内脏及头脚、蟹、鲤鱼、鲫鱼等。5、忌公鸡、猪面肉等发物和羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。

　　慢粒患者的预后情况？最长存活时间是多少？

　　骨髓移植手术是可以完全治愈的。使用药物治疗，（格列卫治疗）病人存活平均时间为至少7年。