炎性假瘤的治疗方法
摘要：很多朋友都不知道炎性假瘤这个病史怎么的一回事，还有很多人听都没听过这个病，其实炎性假瘤就是系肺内良性肿块，由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变而形成的肿块。又称眶炎症综合征。在这就给大家说说这个病要如何去治疗，让大家涨涨知识吧！
治疗原则
1。先用皮质类固醇等抗炎药物治疗，辅以抗生素。
2。皮质类固醇治疗不佳或减量后复发，或长期应用皮质类固醇有全身并发症者可考虑放射治疗。
3。药物及放射治疗均效果不佳，或诊断难确定、眼球突出严重，可试行手术部分或全部切除，术后继续用皮质类固醇治疗。
用药原则
1。诊断明确者，一般病例口服强的松、环磷酰胺，辅以抗生素及支持治疗为主。
2。病情较重者，静滴地塞米松，口服环磷酰酰胺及碘化钾，辅以抗生素及支持治疗。
3。药物治疗不佳者，可考虑放射治疗。
4。药物及放射治疗效果均不佳者，可试行手术切除，术后用皮质类固醇等治疗。
治疗方法
1、全身治疗
目前常采用的治疗方法是全身使用糖皮质激素，有效剂量有个体差异，对以炎性细胞浸润为主、特别是嗜酸性粒细胞较多者，最为敏感，常在用药后数日内见效，肿块缩小，但如用药不足或减量太快，可引起复发。眼局部点糖皮质激素，有助于浅表炎症和前房内炎症反应的控制。皮质类固醇常用泼尼松60～80mg，每日1次口服，连续服用2周，以后逐渐减量，隔日口服10mg，持续3个月或更长时间，以免复发。配合选用抗生素如头孢类、喹诺酮类。糖皮质激素治疗无效，以及有全身疾病禁用者，可采用环磷酰胺或小剂量放疗，放疗对以淋巴细胞浸润为主的病变甚为敏感。
2、局部治疗
（1）可于肿物局部注射皮质类固醇混悬液，每周1次，每次1～2ml。
（2）对于激素治疗疗效不著，或复发，或不宜使用激素者，可行放射治疗，于眶外侧野照射，剂量1000～2000rad。
3、手术
一般不主张手术。若视力已丧失且疼痛剧烈，眼球高度突出及假瘤占满眼眶者，可考虑行眶内容摘除术。术间可以根据探查所见作出初步判断，必要时送病理冰冻切片检查，以明确诊断。确定良性性质后，手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤，不难剔除。位于肺实质内的炎性假瘤，则以行局部楔形切除或肺段切除，除巨大肿块及已侵及支气管的以外，一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。
（实习编辑：梁炜豪）
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